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临床Ⅰ期NSCLC 合并特发性间质性肺炎者术后总生存较差

发布时间:2022-03-21 点击量:

    日本顺天堂大学医Fukui等报告,合并特发性间质性肺炎(IIP)的早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,肺切除后的总生存较差,且与较高的癌症归因死亡和呼吸相关死亡相关。亚肺叶切除术有时不可用。(Lung Cancer. 2022年1月4日在线版 DOI: 10.1016/j.lungcan.2021.12.018)

    为了评估Ⅰ期肺癌合并IIP患者术后的外科学结局,该项回顾性分析了入组2131例在2009~2018年接受肺切除术的临床Ⅰ期NSCLC患者。根据CT结果,其中233例患有IIP。180例合并IIP患者和1227例不合并IIP患者接受了肺叶切除术。

    结果显示,合并IIP患者的总生存率和癌症归因生存率显著低于不合并IIP的患者。在临床ⅠA/ⅠB期肺癌患者中,合并IIP者的5年总生存率分别为58.1%和47.3%,不合并者的为88.8% 和68.9%;此外,分别有9.4%和0.9%的患者于术后2年内死于呼吸相关性病因。

    多变量分析显示,肺容量<80%(OR=3.259)和淋巴结转移(OR=3.304)是合并IIP患者总生存期的预后因素。22.3%的合并IIP患者出现了意外的淋巴结转移。CT评估后,68%的肺叶切除术的IIP患者无法进行亚肺叶切除术。 (编译 杨骏)


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