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转移性NSCLC和≥75岁人群 一线NIVO+IPI安全且不降低持久生存

发布时间:2022-09-28 点击量:

    西班牙研究者Paz-Ares等报告,在转移性非小细胞肺癌(NSCLC)人群和≥75岁人群中,纳武利尤单抗联合伊匹单抗(NIVO+IPI)一线治疗具有良好的耐受性。治疗相关不良事件(TRAE)所致停药未降低持久生存率。(J Thorac Oncol. 2022年8月30日在线版  doi: 10.1016/j.jtho.2022.08.014)

    该项汇总分析自CheckMate 227(第一部分)、CheckMate 568(队列A)和CheckMate 817(第一部分)研究中入组NIVO+IPI一线治疗转移性NSCLC患者数据。其中剂量方案为:纳武利尤单抗3 mg/kg或240 mg,q14;伊匹单抗1 mg/kg,q42。安全性终点包括汇总人群和≥75岁人群的TRAE和免疫介导的不良事件(IMAE)。

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    结果显示,汇总人群有1255例,任何级别的TRAE发生率为78%,其中3~4级的为34%,TRAE所致任何方案停药率为21%。最常见的TRAE和IMAE分别是腹泻(20%;3~4级,2%)和皮疹(17%;3~4级,3%)。最常见的3~4级IMAE是肝炎(5%)、腹泻/结肠炎、肺炎(各4%)。肺炎是治疗相关死亡的最常见原因(5/16)。

    ≥75岁患者174例,安全性通常与总人群相似,但TRAE所致任何方案停药率更高(29%)。225例因TRAE停用NIVO+IPI,3年总生存率为50%(95%CI 42.6%~56.0%),130例应答者停用2年后的缓解率为42%(95%CI 31.2%~52.4%)。 (编译 李媛)

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