美国华盛顿大学医Heiden等报告，Ⅰ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后，高频的计算机断层扫描(CT)监测并不能改善预后。未来的肺癌治疗指南应考虑减少Ⅰ期患者的监测成像频率。(J Natl Cancer Inst. 2022年11月29日在线版)

最近的研究表明，肺癌切除术后通过CT进行更频繁的术后监测成像可能不会改善结局。为了验证这些发现，该项回顾性队列研究自美国最大的综合医疗保健系统——退伍军人健康管理局中纳入2006~2016年手术治疗的、病理分期为Ⅰ期的NSCLC退伍军人数据，评估了监测频率(术后2年内胸部CT扫描)与无复发生存期和总生存期之间的关系。

结果显示，在6171例患者中，分别有3047例(49.4%)和3124例(50.6%)患者接受了低频率(< 2次扫描/年，每6~12个月一次)和高频率(≥2次扫描/年，每3~6个月一次)的监测。与高频监测相关的因素包括曾经吸烟(与目前吸烟相比，校正后的优势比aOR为1.18，95%CI 1.05~1.33)、接受楔形切除术(与肺叶切除术相比：aOR=1.21，95%CI 1.05~1.39)，以及接受肿瘤学家随访(aOR=1.58，95%CI 1.42~1.77)，而非洲裔美国人与低频的监测相关(与白人相比：aOR=0.64，95%CI 0.54~0.75)。

中位随访时间为7.3年(IQR：3.4~12.5年)，1360例(22.0%)患者被检出复发。高频监测与较长的无复发生存期(校正风险比aHR为0.93，95%CI 0.83~1.04，P=0.22)或总生存期(aHR=1.04，95%CI 0.96~1.12，P=0.35)均无关。 (编译 鲍天佑)