美国国家环境健康科学研究所White等报告的历史空气污染物暴露估计值的大型前瞻性队列研究显示，细颗粒物（PM2.5）与雌激素受体阳性乳腺癌的风险相关。（J Natl Cancer Inst. 2023年9月11日在线版）

PM2.5与乳腺癌发病率的关系研究结果并不一致，然而，很少有研究考虑到历史暴露水平较高时的情况。

该研究是一项前瞻性队列研究，在美国6个州（加利福尼亚州，佛罗里达州，路易斯安那州，新泽西州，北卡罗来纳州和宾夕法尼亚州）和2个大都市地区（佐治亚州、亚特兰大、密歇根州和底特律）进行，使用美国国立卫生研究院AARP饮食与健康研究中的全国女性时空模型估计室外住宅PM2.5浓度，并于1995~1996年入组患者（196 905例）。

在入组前10年（1980~1984），研究者估算了5年历史期间的年平均PM2.5浓度，使用Cox回归来估计不同雌激素受体状态人群PM2.5每增加10 ?g/m3与乳腺癌总体发病率的校正风险比（HR）和95%置信区间（CI）。

对参与者随访到2017年，共发现了15 870例乳腺癌病例。PM2.5浓度每增加10 ?g/m3与乳腺癌总发病率升高显著相关（HR=1.08，95%CI 1.02~1.13）。雌激素受体阳性肿瘤（HR=1.10，95%CI 1.04~1.17）的该相关性明显，而雌激素受体阴性肿瘤（HR=0.97，95%CI 0.84~1.13，P异质性=0.3）则不然。不同区域人群的总体乳腺癌风险比均大于1，从北卡罗来纳州的风险比1.26（95%CI 0.96~1.64）到路易斯安那州的风险比1.04（95%CI 0.68~1.57，异质性P=0.9）。

（编译 刘敏）