美国Ochsner医学中心Rose等报告，治疗局部晚期阴茎鳞状细胞癌（PSCC）患者时，新辅助化疗（NAC）联合淋巴结清扫术的耐受性良好，可有效减轻疾病负担并改善持久生存结局。（J Natl Cancer Inst. 2024年2月16日在线版）

PSCC患者的预后通常较差，治疗选择有限。很少有研究专注于更好地了解和管理这种疾病。

为了探究NAC对局部晚期PSCC的疗效和安全性，该项国际多中心真实世界研究纳入拟接受强化淋巴结清扫术的、至少接受过1剂NAC治疗的、临床淋巴结转移的、局部晚期PSCC患者，根据实体瘤疗效评估标准（RECIST）1.1版评估客观缓解率（ORR）。主要终点和次要终点分别为总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）。

结果显示，209例患者接受了NAC。其中Ⅱ期患者占7%、Ⅲ期占48%，Ⅳ期占45%。35例（17%）发生2级治疗相关不良事件，未见治疗相关的死亡事件。201例（97%）完成了计划中的强化淋巴结切除术。

随访期间，106例（52.7%）死亡，中位OS为37.0个月（95%CI 23.8~50.1个月），中位PFS为26.0个月（95%CI 11.7~40.2个月）。ORR为57.2%，其中87例（43.2%）为部分缓解，28例（13.9%）为完全缓解。NAC后，有ORR者对比无ORR者的中位OS更长（73.0个月 vs. 17.0个月，P<0.01）。淋巴结病理完全缓解率（ypN0）为24.8%。

含铂的新辅助化疗的耐受性良好，≥3级治疗相关不良事件发生率仅为17%。

研究人员强调，他们的发现可能有助于临床决策，并可能为这一患者群体制定治疗策略。该研究提供了令人信服的证据。这些结果强调了多模式治疗方法在解决这一具有挑战性的疾病中的重要性，并为改善患者的预后带来了希望。

（编译 张梓轩）