美国癌症协会（ACS）人口科学部Wang等报告，在肥胖相关癌症的非吸烟幸存者中，ACS营养和体力活动指南推荐相一致的生活方式与较低的死亡风险相关。（J Natl Cancer Inst. 2025年4月3日在线版）

2022年，美国癌症协会更新了癌症幸存者指南。然而，诊断后依从性对肥胖相关癌症患者死亡风险的影响仍不清楚。这项研究追踪了从1992年到2002~2020年的癌症预防研究Ⅱ营养队列中被诊断患有肥胖相关癌症的非吸烟参与者，诊断后对ACS指南的依从性（体质指数BMI、体力活动、饮食和饮酒）均被按0~8分制评分，而Cox比例风险回归模型被用于计算多变量校正风险比（HR）和95%置信区间（CI）。

结果显示，在3742例癌症幸存者（平均67.6岁）中，中位随访15.6年时，有2430例死亡事件。得分为6~8分的幸存者与得分为0~3分的幸存者相比，全因死亡风险降低了24%（HR=0.76，95%CI 0.68~0.85），心血管疾病归因死亡风险降低了33%（HR=0.67，95%CI 0.54~0.83），癌症归因死亡风险降低了21%（HR=0.79，95%CI 0.64~0.97）。较高的BMI和体力活动评分与较低的全因死亡率相关。

与癌症确诊前和确诊后ACS指南评分一直较低（<5分）的幸存者相比，那些评分一直较高（≥5分）的幸存者全因死亡率和心血管疾病死亡率均更低。此外，得分从低到高的幸存者的全因死亡率也较低。

（编译 叶儒）