奥地利维也纳医科大学Riedl等报告的研究显示，无论患者年龄、乳腺密度或风险状态如何，MRI可用于家族性乳腺癌患者的早期检测，且超声的价值是有限的，对已进行MRI检查的患者再次进行超声检测未增加诊断价值。(J Clin Oncol.2015年2月23日在线版)

该研究旨在评估高危人群和不同亚组人群中的X线、超声、磁共振成像(MRI)筛查乳腺癌的有效性。

在一项单中心前瞻性的非随机对照研究中，对BRCA突变携带者和高风险家族性乳腺癌女性每隔12个月进行X线、超声和MRI筛查。在不同的单一方式及其各种组合中比较诊断性能。根据筛选、突变状态、年龄和乳腺密度进行分层的亚组人群，进一步比较其诊断性能。

该研究中共有559名女性完成了1365次完整的影像学筛查。MRI的诊断敏感性(90%)显著高于X线(37.5%)和超声(37.5%)。40例诊断为乳腺癌的患者中，18例是只通过MRI检测出的，2例是只通过X线检查出的(1例是微浸润的乳腺导管内原位癌(DCIS)，1例是DCIS并且<10 mm的浸润范围)。这和单独使用MRI相比较并未显著增加其诊断敏感性(P=0.15)。单独使用超声没有检测出乳腺癌。

同样，通过MRI检测出的14例DCISs，当采用超声和X线检查时分别检测出5例(37.5%)DCISs。年龄、突变状态和乳腺密度对MRI的诊断敏感性没有影响，对和X线和超声相比较而言的MRI的优势也没有影响。

(编译 刘新会 李荣 审校 罗荣城)