荷兰自由大学医学中心肺病科Egbert Smit等报告的一项前瞻性研究(FRAME)显示，非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线含铂化疗方案疗效存在差别，患者基线特征会影响医生对铂类的选择，对年轻、体健患者选择顺铂更常见。(Lung Cancer. 2015年12月3日在线版)

该研究采用析因分析设计，入组接受一线含铂化疗的晚期/转移NSCLC患者，对接受顺铂及卡铂患者的基本特性进行比较，计算倾向得分，旨在探讨影响医生铂类选择的患者因素、疾病因素，并评估接受顺铂或卡铂治疗患者的总生存期(OS，Kaplan-Meier法)。

结果显示，共纳入1564例患者，其中1520例患者可供分析，患者分别接受顺铂(54%)或卡铂(46%)联合培美曲塞、吉西他滨、紫杉醇或长春瑞滨化疗。卡铂治疗患者的平均年龄大于顺铂治疗者(67岁 vs 61岁，P<0.001)、体能状态更差(P<0.001)、合并症更多(P<0.001)。顺铂联合培美曲塞更常见(47%)，卡铂联合紫杉醇更常见(31%)。

两组所有入组患者(顺铂 vs 卡铂)未校正的中位OS分别为11.5个月(95%CI 10.1~12.9个月)和9.0个月(95%CI 8.1~10.6个月)。两组匹配队列患者中位OS分别为10.8个月(95%CI 8.8~14.3个月)和9.5个月(95%CI 8.2~11.3个月，P=0.086)。

(编译 何圆 审校 尤长宣)