日本国家癌症中心医院的H S Okuma等的多中心研究结果表明，术前新辅助化疗乳腺癌的特定基因表达初步数据可预测患者的病理完全缓解和无病生存期。进一步的验证将区分哪些患者在术前新辅助化疗中获益最大，以及哪些人需要继续治疗。（Br J Cancer. 2016年7月14日在线版）

研究者选用两个连续的、前瞻性的术前辅助化疗的临床试验，分析患者的临床信息和基因表达谱与完全缓解和无病生存期之间的关系。

该项Ⅱ期临床研究包含ⅡA~ⅢC期所有亚型乳腺癌患者，并评估他们的临床病理学信息和基因表达。研究中，研究者用的是美国昂飞公司基因芯片U133（2.0版本）的cDNA基因序列，以分析新辅助化疗前获得的组织标本。

在2005年12月至2010年10月，研究者分析了122例患者的信息。其中，HER2+和HR-/HER2-的乳腺癌患者的病理完全缓解率显著升高。对于无病生存期而言，年龄、病理完全缓解、HER2-/HR-状态和淋巴转移阳性(≥4)都是患者预后不良的重要影响因素。在107例患者中，78例有足够样本量以供cDNA基因序列分析。8基因分析可以预测完全缓解，17基因分析可以预测患者的预后。根据对cDNA分析的结果，患者可以被分为低危组(45例)和高危组(33例；HR=70.0，P=0.004)。

    （编译 刘尔钰 审校 王静萱 张清媛）