美国Dana-Farber癌症研究所Joshua D. Campbell等报告，黑人和白人肺癌患者的基因改变类似，均能够从靶向治疗的临床试验中获益。(JAMA Oncol.2017年1月19日在线版)

肺癌是美国所有种族人群肿瘤相关性死亡的首要原因。黑人中的总体死亡率高于白人。突变频率的区别能够提示预后的差别，并有助于通过精准治疗减少治疗结局的差别。为了比较黑人和白人肺癌患者流行病学和体细胞突变类型的差别。该研究历时9年(2001年1月至2012年12月)自Baptist癌症中心采集肿瘤样本，在Dana-Farber癌症中心基于大规模平行测序技术进行504个癌基因的测序。总体上，509例接受基因检测的标本(319例腺癌，142例鳞癌)包括了245例黑人患者和264例白人患者。

结果显示，509例收集的肺癌组织被予以了分析，其中包括273例女性(129例黑人，144例白人)，236例男性(116例黑人，120白人)。选择313例腺癌和138例鳞癌进行基因分析，黑人和白人不论肿瘤类型，其总突变频率和基因改变拷贝数均无明显差别。此外，受体酪氨酸激酶/Ras/Raf通路特定激活改变，包括EGFR和KRAS突变，在两组肺腺癌人群中的表达均无明显差别。

(编译 王阿曼 审校 刘基巍)

大连医科大学附属第一医院 刘基巍教授述评：

目前，亚裔人群与高加索人群的驱动基因(如EGFR基因)突变率和治疗反应性的差别已得到公认。但黑人与白人的人群间是否存在驱动基因突变的差别仍未明确。该研究表明，尽管黑人肺癌的死亡率高于白人，但两种人群的基因改变并无显著差别，因此治疗策略方面并无区别，黑人死亡率更高可能与其社会地位、治疗投入等因素有关。