北挪威大学附属医院肿瘤科Erna Elise Paulsen等报告，CTLA-4表达在非小细胞肺癌（NSCLC）原发灶及转移灶微环境中的预后价值显著不同。分析CTLA-4的表达情况，能够为临床中抗CTLA-4治疗提供一定的理论基础。（Cancer Immunol Immunother. 2017年7月13日在线版）

免疫检查点受体CTLA-4是重要的T细胞负性调控因子，维持自身的免疫耐受功能。目前已经发现CTLA-4在不同恶性肿瘤中存在过表达现象。然而，CTLA-4在NSCLC中的预后的价值仍不清楚。

该研究入组536例原发的Ⅰ~ⅢA期NSCLC患者手术切除的组织样本，应用组织芯片法和免疫组化法分析原发肿瘤组织、原发肿瘤的间质组织和局部区域淋巴结转移组织样本中的CTLA-4表达情况。

结果显示，原发肿瘤中CTLA-4表达在肿瘤上皮细胞（T-CTLA-4）和间质细胞（S-CTLA-4）均与疾病特异性生存期（DSS）无关。然而，在肺鳞癌亚组患者中，S-CTLA-4高表达可独立预测DSS的显著改善（HR=0.62，95%CI 0.41~0.93；P=0.021）。相反，在转移性淋巴结组织中，T-CTLA-4表达为独立的不良预后因素（HR=1.65，95%CI 1.03~2.65；P=0.039）。

（编译 张明辉 审校 王艳）