瑞典卡罗琳斯卡研究所Pettersson等报告，年龄对前列腺癌相关死亡的影响并不大，目前的临床实践对老年患者的诊断和根治性治疗是不足的。(Ann Oncol. 2017年11月17日在线版)

此前有研究显示，前列腺癌诊断时年龄大与不良预后相关。为了分析诊断时年龄与预后的关系，及这种相关性是否独立于肿瘤特征、初始治疗、诊断年度、检出方式和合并症，该项全国范围的队列研究自瑞典前列腺癌数据库(PCBaSe)3.0纳入1998~2012年确诊的前列腺癌患者，且随访(至2014年)前列腺癌死亡;共121 392名55~95岁的瑞典男性，数据包括年龄、分期、分级、PSA水平、确诊方式、合并症、教育水平和初始治疗情况。

结果显示，随着确诊年龄的增加，合并症更多，因PSA检测而发现癌症的情况更少见，癌症分期更晚，治愈性治疗更少。在高危或区域转移性患者中，老年患者中未知M分期的比例高于年轻患者。

在751 000人年的随访期间，23 649例死于前列腺癌。按治疗情况分层后，多因素Cox回归分析显示，确诊时年龄较大与接受延期治疗的患者预后较差相关，确诊时≥85岁者对比60~64岁者的HR为7.19;与雄激素剥夺治疗预后较差相关(HR=1.72);与根治术预后更差相关(HR=2.20);但与放疗时预后较差无关(HR=1.08)。 

 (编译 丁慧荣)