美国希望城综合癌症中心Pal等报告的放宽入组研究显示，治疗化疗后局部进展或转移性尿路上皮癌患者，阿特珠单抗(Atezolizumab)可得到与以往研究相似的获益风险比，提示阿特珠单抗可在比Ⅰ~Ⅲ期临床试验更广泛的患者人群中应用。(EurUrol. 2018年2月22日在线版doi: 10.1016/j.eururo.2018.02.010)

阿特珠单抗(抗PD-L1)已在欧美获批用于局部晚期或转移性尿路上皮癌的治疗，包括初治患者和接受过铂类为主化疗的患者。

该项单臂、开放性多中心研究纳入218例患者。所有患者均接受了至少一个周期的铂类为主化疗，并出现疾病进展，或在围手术期出现了疾病进展(术后12个月内)，且ECOG PS评分为0~2分。入组后，所有患者都接受静脉注射阿特珠单抗治疗(1200mg/d)，每3周为一个周期，直到无临床获益。

结果显示，114例可评估患者中，17例(15%)有客观缓解，疾病控制率为49%。214例患者中，98例出现治疗相关不良反应，主要不良反应为乏力。中位治疗时间为9周，中位随访时间为2.3个月。

(编译 汤星星 审校 张宁)