在欧洲泌尿协会年会上，意大利研究者Cindolo报告的国际调查研究显示，约1/4的阴茎癌患者未接受指南推荐的治疗，生存率是接受指南推荐治疗患者的一半。（2018 EAU大会. 摘要号24）

对指南推荐的不依从性可能是患者拒绝了治疗或医生不愿给予合适的治疗或对最佳治疗不熟悉。阴茎癌是相对罕见的肿瘤，西方国家发病率为1/10万人年，不过近年来阴茎癌发病率有明显攀升，在很多国家达20%~25%。

研究者回顾性分析了来自美国、巴西、匈牙利、意大利和西班牙12家中心425例接受过治疗的阴茎癌患者病历，评估对2016年EAU指南推荐治疗的依从情况。

结果显示，25%的患者未接受指南推荐治疗，患者接受了不同的手术治疗；48%为部分阴茎切除术，23%为肿瘤切除术，9%为龟头切除术，13%为完全去势手术，6%为根治性包皮环切术。手术切除和淋巴结清扫遵循指南的比例相似（74.8% vs. 73.0%）。

没有遵循EAU指南的原因：17%为患者意愿，52%为外科医生的选择，31%为其他原因。校正了EAU指南推荐的年龄、肿瘤分期、扪及淋巴结和肿瘤分级后，患者的总生存率>54%（P<0.023）。

研究者表示，因为缺乏筛查计划和宣教措施，改善阴茎癌管理的最佳着重点在外科医生。注重外科医生的培训或可更好地管理阴茎肿瘤。罕见癌症（包括阴茎癌）患者的生存期通常很短，在国内或国际知名中心治疗或会有所改善。 

（编译 余华彬 审校 郭放 谢晓冬）