荷兰莱顿大学医学中心Zunder等报告的关于结直肠癌肿瘤/间质比值(TSR)与治疗获益的探索性分析显示，在基于奥沙利铂的化疗方案中添加贝伐珠单抗，间质比例较低的肿瘤组(低间质组)的无病生存期(DFS)及总生存期(OS)显著缩短，而间质比例较高的肿瘤组(高间质组)中可见DFS及OS获益趋势。(Br J Cancer. 2018年5月14日在线版 doi:10.1038/s41416-018-0083-0)

肿瘤/间质比值已被证实是结肠癌的独立预后因素。该研究对AVANT试验患者的常规染色组织切片进行了显微镜下TSR评分，按TSR评分将患者分为高间质组和低间质组。分析了TSR得分与主要终点DFS及次要终点OS的相关性。

结果显示，高间质患者(339例，28%)的DFS显著短于低间质患者(824例，68%;P<0.001)。在低间质患者中，贝伐珠单抗-FOLFOX4组DFS显著短于FOLFOX4化疗组(HR=1.94，95%CI 1.24~3.04，P=0.004)。在高间质患者中，贝伐珠单抗-FOLFOX4组较FOLFOX4化疗组的DFS有更好的趋势(HR=0.61，95%CI 0.35~1.07，P=0.08)，而这种现象未见于贝伐珠单抗-XELOX组对比FOLFOX4组(低间质组：HR=1.07，95%CI 0.64~1.77，P=0.80;高间质组：HR=0.78，95%CI 0.47~1.30，P=0.35)。

贝伐珠单抗-FOLFOX4方案组对比FOLFOX4方案组，OS具有与DFS相同的结果模式(低间质组：HR=2.53，95%CI 1.36~4.71，P=0.003;高间质组：HR=0.50，95%CI 0.22~1.14，P=0.10)。而贝伐珠单抗-XELOX方案组对比FOLFOX4方案组，低间质患者的HR为1.13(95%CI 0.55~2.31，P=0.74);高间质患者的HR为0.74(95%CI 0.37~1.51，P=0.41)。

(编译 肖旭轩)