美国加州大学洛杉矶分校Fendler等报告，68Ga-PSMA-11 PET扫描法用于局部复发性前列腺癌，阳性预测值、检出率、结果一致性和安全性均较好。(JAMA Oncol. 2019年3月28日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2019.0096)

回顾性研究显示，与常规成像相比，68Ga-PSMA-11 PET可提高生化复发前列腺癌的检出率。为了评估68Ga-PSMA-11 PET的准确性，该项单臂前瞻性多中心试验入组635例生化复发的前列腺癌患者，其中前列腺切除术后患者262例(41%)、放疗者169例(27%)、两种疗法均用者204例(32%)，这些患者均接受了68Ga-PSMA-11 PET扫描。3位研究者逐个部位盲法评估了每例患者的结果。观察指标包括阳性预测值(PPV)、检出率、观察者间的结果一致性和安全性。

结果显示，患者中位年龄69岁(44~95岁)。组织病理学验证(主要终点，87例)和复合参考标准(217例)的PPV分别为0.84和0.92。68Ga-PSMA-11 PET检出的局限性复发性前列腺癌患者475/635例(75%);且检出率随PSA的增高而显著增高，在PSA<0.5 ng/mL者(136例)中的检出率为38%，0.5~1.0 ng/mL(79例)者为57%，1.0~2.0 ng/mL(89例)者为84%，2.0~5.0 ng/mL(158例)者为86%，≥5.0ng/mL(173例)者为97%(P<0.001)。

研究者间的一致性较大(Fleiss κ为0.65~0.78)。未见与68Ga-PSMA-11给药相关的严重不良事件。在39例患者中，单用PET指导的局部治疗可使31例患者的PSA下降≥50%。 

(编译 王瑞华)