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前列腺癌持久生存者的自我管理

发布时间:2019-04-17 点击量:

    美国研究者Skolarus等报告,美国退伍军人中前列腺癌持久幸存者对个性化的自动电话症状管理干预措施接受程度较高,但对比常规干预并无差别,对部分症状进行有针对性的干预或有望改善相关负担。(J Clin Oncol. 2019年3月29日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.01770)

    为了比较了个性化的自动电话症状管理干预措施对比常规模式是否可改善前列腺癌持久幸存者的自我管理,该项随机临床试验自4个退伍军人事务部入组2015年4月至2017年2月的556例治疗后1年以上的前列腺癌生存者(均有症状负荷),随机分配入干预组(278例)或常规护理组(278例)。在意向治疗人群中比较了主要终点(EPIC-26量表评估的症状负荷和自我管理的信心)和次要终点。

    结果显示,大多数幸存者为已婚者(54.3%),白人(69.2%),退休(62.4%),并接受了放疗(56.7% vs. 46.2%,相对手术治疗),平均年龄为67岁。两组的基线尿道、肠道、性功能或激素评分无差别。

    5个月时,所有项目的干预组EPIC评分均更高,但差别无统计学意义。次要终点也无差别,但5个月时干预组患者的应对功能评分较高(2.8 vs. 2.6,P=0.02)。在亚组分析中,干预组患者报告症状评估重点项目的5个月和12个月时的评分较基线有改善。

    (编译 王瑞华)

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