美国Vanderbilt-Ingram癌症中心Leora Horn等报告，对于厄洛替尼或吉非替尼耐药、EGFR突变阳性NSCLC患者，阿法替尼治疗后继续阿法替尼联合西妥昔单抗治疗，具有可预测的安全性和适度的抗癌活性。(Lung Cancer. 2017,113:51-58)在一项Ⅰb期试验中，阿法替尼联合西妥昔单抗治疗厄洛替尼或吉非替尼耐药的EGFR突变阳性NSCLC患者时表现出颇具前景的临床效果(客观缓解率为29%，中位无进展生存期为4.7个月)。该项单臂队列研究探索阿法替尼…
2017-11-15美国华盛顿大学医Ramaswamy Govindan等报告，与单纯化疗相比，一线化疗联合Ipilimumab并未延长晚期鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者的总生存(OS)。化疗联合Ipilimumab方案的安全性与其在既往肺癌和黑色素瘤研究中的一致。评估Ipilimumab联合Nivolumab治疗该类人群的研究正在进行。(J Clin Oncol. 2017年8月30日在线版)鳞状NSCLC患者预后较差，治疗选择也有限。为了探讨一线Ipilimumab或安慰剂联合紫杉醇/卡铂治疗晚期鳞状NSCLC的…
2017-11-15
美国 Vanderbilt-Ingram 癌症中心Horn 等报告的CheckMate 017和CheckMate 057研究2年随访结果分析显示，此前接受过治疗的晚期NSCLC患者，纳武单抗可较多西他赛带来持久临床获益，且耐受性也由于多西他赛。(J Clin Oncol. 2017年10月12日在线版)纳武单抗已在两项临床研究中证实，与多西他赛相比，治疗经治晚期鳞癌(CheckMate 017研究，NCT01642004))和非鳞NSCLC(CheckMate 057研究， NCT01673867)可带来显著的总生存获益。研究者…
2017-11-14美国俄亥俄州立大学Theodore Brasky等报告的研究证实，持久服用大剂量维生素B6和B12补充剂，可增加肺癌风险，大剂量摄入跨越10年，男性的肺癌风险增加2.4倍，吸烟人群中这一风险更高。女性中未发现这种相关性。(J Clin Oncol. 2017年8月22日在线版)研究详情该项维生素和生活方式(VITAL)队列研究在2000~2002年共入组77 118名受试者，年龄为50~76岁。受试者摄入最大剂量的维生素补充剂，维生素B6 20 mg/d，维生素B12 55 µg/d，持…
2017-09-07美国Dana-Farber癌症研究所Patrick A. Ott等报告的KEYNOTE-028研究显示，Pembrolizumab在广泛期小细胞肺癌(SCLC)中的安全性与在其他类型肿瘤中报道的安全性一致。一线治疗PD-L1阳性的SCLC患者，Pembrolizumab显示抗肿瘤活性。(J Clin Oncol. 2017年8月16日在线版)该研究是一项多队列、Ⅰb期、开放标签的临床试验(注册号：NCT02054806)，旨在评估Pembrolizumab在PD-L1表达阳性的广泛期小细胞肺癌患者中的安全性和有效性。研究入组S…
2017-09-07美国杜克大学Yang 等报告，对早期(ⅠA期)肺鳞状细胞癌患者，延长确诊至手术的时间间隔将降低持久生存率,尽量缩短术前评估时间可能提高患者持久生存率。(Chest. 2017年8月8日在线版)目前，在确诊肺癌后手术时机与预后的关系尚无确切研究报道。对于早期肺癌患者而言，手术延迟对持久生存是否有影响在指南中同样未予说明。研究者推测延长确诊至手术的时间间隔将降低ⅠA期肺鳞状细胞癌患者的持久生存率。为了验证这一假设，研究者自美…
2017-09-07美国MD Anderson癌症中心Kono等报告，对于治疗后获得持久生存的局限期小细胞肺癌(SCLC)患者而言，告知其异时性第二原发恶性肿瘤风险并进行随访是十分必要的。(J Thorac Oncol. 2017年8月10日在线版)对于肿瘤患者来说，不断改进的治疗措施不仅延长了生存，也同样增加了发生第二原发恶性肿瘤(MSM)的风险。该研究入组1985~2012年在单中心诊断为局限期SCLC并接受了化疗和至少45 Gy放疗的患者，评估了成功治疗后MSM的发生率，同时比…
2017-09-07英国研究者Edwards等报告，当根据总体分期情况分层后进行生存分析时，非小细胞肺癌(NSCLC)患者术中充分淋巴结取样对比不充分淋巴结取样者的生存无显著差别。(J Thorac Oncol. 2017年8月3日在线版)术中淋巴结充分取样是肺癌规范化手术的关键步骤之一，但尚无具体的指导标准。为了评估英国胸外科中心和三级肺癌治疗中心对术中淋巴结取样的充分性，研究者回顾性分析了2011~2014年NSCLC患者切除标本的病理报告。淋巴结取样的充分性分…
2017-09-07近期，美国临床肿瘤学会(ASCO)更新了其Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)临床指南，强调了免疫治疗的重要性;同时针对携带EGFR、ALK和ROS1突变基因患者也给出了新的靶向治疗建议。(J Clin Oncol. 2017年8月14日在线版)肺癌治疗近年进一步改观，ASCO上次发布Ⅳ期NSCLC治疗指南是在2015年。这次更新由专家小组从2014年2月至2016年12月发表的文章中筛选出14项临床随机对照试验作为依据。一线用药推荐针对无EGFR基因突变，无ALK基因重排、ROS1基因…
2017-09-07美国UT西南医学中心Garcia等报告，随着分子靶向治疗和免疫治疗的出现，肺癌临床试验的入组标准在限定条件的数量及复杂程度上均有所增加。尽管医生们不断呼吁将癌症患者入组临床试验过程程序化，以增加入组患者数量及临床试验的完成率，并使流程标准化，实际上在美国仅有不到2%的肿瘤患者参加了临床试验。(J Thorac Oncol. 2017年7月24日在线版)研究详情研究者进行了该项回顾性研究，对1986~2016年由美国东部肿瘤协作组(ECOG)胸外…
2017-09-07
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