荷兰阿姆斯特丹VU大学医学中心Thomas Wurdinger等报告了一种粒子群算法(PSO)增强的计算程序,可筛选肿瘤血小板基因表达谱,用于检出非小细胞肺癌(NSCLC)。(Cancer Cell. 2017年8月14日在线版)研究者表示,动物的群体行为启发了他们。例如:在寻找食物的过程中,鸟儿会不停地调整它们自身相对于其他同伴的位置,从而增加搜索面积以提高觅食效率。研究者利用外周血血小板中所有的复合RNA来检测肿瘤,正是将这种自然现象应用到计算…
2017-09-07一项针对动脉粥样硬化患者的大样本临床试验显示,一种IL-1β抑制剂药物可显著减少肺癌发生,且可降低肿瘤死亡率和肺癌特异性死亡率。(the Lancet. 2017年8月27日在线版)这一药物就是卡那单抗,是IL-1β单抗,已获批用于治疗罕见自身免疫性疾病。这项名为CANTOS的研究这些天霸占了各大报刊头条,前些天在欧洲心脏病学会(ESC)年会上进行了报告,同期刊登在《新英格兰医学杂志》上。主要研究发现是该药可降低总体心血管事件发生,尽管…
2017-09-07日本研究者Nobuyuki Katakami等报告,多线治疗的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,艾日布林对总生存期的改善并不优于医生选择的方案,但是艾日布林三线治疗时有效。(Ann Oncol. 2017年7月19日在线版)艾日布林是一个具有新作用机制的微管动力学抑制剂。为了比较接受艾日布林治疗或医生选择的方案治疗(TPC)对多线治疗患者总生存期(OS)的影响,该项Ⅲ期研究入组至少接受过2线治疗的晚期NSCLC患者,既往治疗方案包括铂类为基础的…
2017-08-16西班牙Quirón Dexeus大学附属医院Mayo-de-las-Casas C等报告,在未经选择的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的血液样本中,应用循环游离DNA(cfDNA)检测法大规模检测表皮生长因子受体(EGFR)基因突变情况是可行的,且当无法进行组织学检测时,可用以筛选适合靶向治疗的患者。EGFR突变患者的酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗的特征和临床结果与组织检测阳性患者相比并无不同。(Ann Oncol. 2017年7月19日在线版)在相当一部分晚期NSCLC…
2017-08-16中国上海胸科医院陆舜教授等报告,治疗晚期非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)患者时,培美曲塞维持治疗停药的主要原因为治疗相关的不良反应,培美曲塞的停药导致生存期缩短。培美曲塞的停药在临床实践中很常见。生存获益分析表明,应鼓励合适的患者继续培美曲塞维持治疗直至疾病进展。(Lung Cancer. 2017 年7月4日在线版)对于晚期非鳞NSCLC患者,以铂类为基础的化疗方案诱导治疗后,培美曲塞维持治疗是标准治疗方式。但在临床实践中仍有…
2017-08-16加拿大多伦多大学肿瘤放疗科Daniel Glick等报告,肺癌患者在接受立体定向放疗(SBRT)之前,存在间质性肺病(ILD)为发生放射性肺炎(RP)的重要风险因素。因此,在拟行SBRT之前应该给予CT检查,以明确是否存在ILD。(Clin Lung Cancer. 2017年7月18日在线版)该研究纳入了2004~2015年接受SBRT治疗的患者。根据美国胸科协会指南和Washko-Kazerooni评分,胸部放射科医生在放疗前应用CT对间质性病变进行分类,在放疗后使用CTCAE V3.0…
2017-08-16美国宾夕法尼亚大学附属医院肿瘤放疗科Caitlin A. Schonewolf等报告的一项多中心研究显示,PET/CT分期联合浸润性纵隔淋巴结分期(IMNS)对比单独应用PET/CT分期,评估拟接受立体定向放疗的非小细胞肺癌(NSCLC)纵隔淋巴结转移具有相似的作用。因为本研究为回顾性研究,进一步的研究结果尚需前瞻性临床试验予以验证。(Lung Cancer. 2017年7月14日在线版)PET/CT分期联合IMNS分期在早期NSCLC中的作用目前尚不清楚。本研究所有患者…
2017-08-16非小细胞肺癌(NSCLC)患者全肺切除术后,再次进行肺切除被认为具有较高的风险。美国西奈山伊坎医胸外科Adil Ayub等分析SEER数据库资料后发现,对侧肺再次被诊断为NSCLC时,小肿瘤(≤2cm)患者和早期肺癌患者(Ⅰ~Ⅱ期)可进行亚肺叶切除。尽管围手术期风险更高,但再次手术可提高1年和3年生存率。(Ann Thorac Surg. 2017年7月12日在线版)该研究入组了美国SEER数据库中1988~2012年的数据,对NSCLC进行全肺切除后再进行对侧肺手…
2017-08-16术后辅助治疗在Ⅰ期非小细胞肺癌(NSCLC)中的作用目前仍存在争议。如何能够有效筛选出高复发人群,及早进行辅助治疗干预是临床中急需解决的问题。中国台湾阳明大学Jung-Jyh Hung等的一项研究显示,乳头状腺癌/实体状腺癌中的肺腺癌具有更高的复发风险,这部分患者术后可能需要接受辅助治疗。(J Thorac Oncol. 2017年7月21日在线版)该研究共分析了726例完全切除的肺腺癌患者。所有患者的淋巴结均为阴性,肿瘤≤3 cm。中位随访时间…
2017-08-16北挪威大学附属医院肿瘤科Erna Elise Paulsen等报告,CTLA-4表达在非小细胞肺癌(NSCLC)原发灶及转移灶微环境中的预后价值显著不同。分析CTLA-4的表达情况,能够为临床中抗CTLA-4治疗提供一定的理论基础。(Cancer Immunol Immunother. 2017年7月13日在线版)免疫检查点受体CTLA-4是重要的T细胞负性调控因子,维持自身的免疫耐受功能。目前已经发现CTLA-4在不同恶性肿瘤中存在过表达现象。然而,CTLA-4在NSCLC中的预后的价值仍不…
2017-08-16