MicroRNA和siRNA有巨大的抗癌潜力,但是如何有效的将其运送至大部分实体肿瘤内仍很困难。美国的一项研究发现,一种肺靶向的纳米微粒可将miRNA和siRNA运送至肺腺癌细胞内,并激活KRas基因且P53基因缺失的基因工程小鼠模型。miR-34a(P53调节的肿瘤抑制性miRNA)在治疗中的转运可恢复肺癌组织中的miR-34a水平,尤其是可下调miR-34a靶基因,减缓肿瘤生长。作用于Kras基因的siRNAs转运能够抑制Kras基因表达及MAPK信号通路的传导,促进…
2014-10-30立体定向放疗(SBRT)是一种肿瘤消融放射物理疗法,它采用基本放射治疗技术,高剂量准确精细损伤靶病灶同时能够很好的隔离周围正常组织免受损害。(J Clin Oncol.2014年8月15日在线版)该治疗方式的目的,实施以及组织生物学与传统的分割放疗均有极大的不同,因此为实现该技术的最优化需要对其进行全新的认识理解。它是治疗肺及肝脏肿瘤最实用、耐受性最好且最有效的一种方式。然而目前立体定向放疗越来越多的应用于比邻肠管及神经…
2014-10-30近年来美国肺癌的发病率整体呈下降趋势,一项研究显示:肺癌发病率在不同性别,病理类型,种族及年龄中的发病趋势不同,也反映了既往戒烟率,戒烟时间,中断时间,烟草成份和其它致癌因素暴露情况的变化。男性大量吸烟的情况明显减少,男性腺癌的比例明显下降,而年轻女性患者腺癌比例升高。EGFR基因突变和ALK重排的发现是过去10年里肺癌诊断和治疗中分子革命转变的重要基础,这些改变影响了近期不同病理类型的肺癌的发病趋势。(C…
2014-10-302014年6月24日发表在《内科学年鉴》杂志上的一篇文章提出,老年人进行低剂量CT(LDCT)肺癌筛查应权衡利弊。(Ann Intern Med.2014年6月24日在线版)目前,对高危人群进行LDCT肺癌筛查项目尚未包含进美国联邦医疗保险。事实上,今年4月,美国医疗保险证据发展与覆盖范围咨询委员会(MEDCAC)投票表决,反对为LDCT肺癌筛查买单,因为委员会成员认为,对高危人群行LDCT筛查并非利大于弊。最终结果对医疗保险受益人的影响尚不明朗。但有专…
2014-08-18美国研究者Smith等报道的一项研究结果显示,在EGFR突变型和野生型非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,联合应用ganetespib和表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)可以克服EGFR-TKI耐药并增强其抗肿瘤活性。(Target Oncol. 2014年8月1日在线版)EGFR-TKI如厄洛替尼和吉非替尼的问世,完全改变了EGFR突变的NSCLC患者的治疗。然而,这些药物存在获得性耐药现象,因此需要克服耐药以及了解临床潜在的EGFR野生型疾病的发病机制。该研究旨…
2014-08-18由于小细胞肺癌的治疗方案有限且预后不良,临床研究证明,小细胞肺癌患者的5年生存率仅有5%。因此,通过全基因组DNA分析确定新的治疗模式是非常有必要的。近期发表的一项研究显示,大于50%的未分化型小细胞肺癌至少存在一个潜在的个体化治疗靶点的基因组改变。(J Clin Pathol. 2014年6月24日在线版)该回顾性研究从2013年3月份开始,通过对98例未分化型小细胞肺癌全基因组DNA的分析来识别未来临床治疗的潜在靶点。研究者应用 Illumi…
2014-08-18来自美国马里兰大学医学中心的一项研究提示,对局限期晚期非小细胞肺癌患者,规律治疗后替莫唑胺维持治疗不能降低脑转移风险。(Clin Lung Cancer. 2014年6月24日在线版)不过,研究者认为,该研究结果为预防脑转移发生的非小细胞肺癌相关的临床试验设计提供了重要的参考。该研究的研究对象包括 ⅢA、ⅢB或Ⅳ期(仅限于存在恶性胸腔积液或心包积液的Ⅳ期)非小细胞肺癌患者,初诊时无脑转移,一线化疗至少2周期后达到病情稳定、部分缓解或…
2014-08-18一项最新的研究通过检测东亚肺腺癌患者的ROS1基因状态,对ROS1基因阳性患者及其他驱动基因阳性患者的临床特征及预后进行对比后得出,ROS1基因阳性的肺腺癌患者更趋向于年轻化,并且该类患者存在特异的组织学亚型。(J Thoracic Oncol. 2014, 9:1171)目前,存在ROS1致癌基因异常重排的东亚肺腺癌患者的流行病学、人口学特征及临床转归并不明确。为此,研究人员探讨存在ROS1融合基因的肺腺癌患者的临床特征及预后是否与存在其他驱动…
2014-08-18癌症基因图谱研究工作组近期公布,该研究在肺腺癌患者中发现了新型的基因突变,该基因突变可导致RTK/ RAS/ RAF通路这一致癌通路始终保持“开通”状态。(Nature. 2014年7月9日在线版)该基因位点的发现,可能会提供针对肺腺癌的更多治疗靶点。新的基因突变点还可能让已经存在的靶向药物的治疗人群扩大,使更多患者从靶向治疗中获益。这项新研究详细分析了230例肺腺癌标本的DNA基因组、RNA、蛋白质。研究者们发现,在四分之三的标本中…
2014-08-18抑癌基因LKB1能够编码一种重要激酶来协同调节能量代谢和细胞极性。Dahmani R等研究者报道,他们发现了一种新的LKB1亚型,即ΔN-LKB1,是由LKB1 mRNA选择性转录和内部起始翻译发生的。(Oncogene. 2014年7月7日在线版)研究者发现:ΔN-LKB1蛋白缺乏氨基末端区域和一部分激酶区域,尽管ΔN-LKB1无催化活性,但是可以直接结合AMP激活的蛋白激酶(AMPK)的调节性自抑制区域,这种结合可以增强LKB1对AMPK新陈代谢传感器的刺激效应。相反,ΔN-L…
2014-08-18