美国科罗拉多大学医Rusthoven等报告,小细胞肺癌脑转移患者,脑转移瘤选用立体定向放射外科手术(SRS)时有更短的至中枢神经系统(CNS)进展时间(TTCP),但不缩短总生存期;而选用全脑放射疗法(WBRT)则不缩短TTCP。(JAMA Oncol. 2020年6月4日在线版 doi: 10.1001/jamaoncol.2020.1271)尽管对大多组织学类型患者而言,局限性脑转移瘤推荐选用SRS,但WBRT仍为小细胞肺癌患者的治疗标准。为了特征化和比较一线SRS结局(既往无WBRT或预…
2020-06-17
美国希望城研究者Zhao等报告,免疫检查点抑制剂(ICI)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者时,携带TET2基因改变与更长的生存期相关,且该改变与FANCA改变互斥,这有助于开发新型的治疗策略。(Lung Cancer. 2020年5月24日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2020.05.025)ICI虽然改变了肺癌治疗的格局,但相当部分患者对ICI原发性耐药或获得性耐药。分子表征在患者的选择和克服对检查点抑制剂的耐药性中至关重要。为了调查晚期NSCLC患者与IC…
2020-06-17
荷兰研究者Nadia Niemeijer等报告,免疫细胞(IC)的间质浸润可以预测非小细胞肺癌(NSCLC)患者对PD-1抑制剂免疫治疗的疗效。末线化疗前后活检IC标志物的预测价值不同,这表明化疗可能影响免疫微环境。(Br J Cancer. 2020年5月20日在线版 doi: 10.1038/s41416-020-0888-5)肿瘤PD-L1表达高的患者,免疫检查点抑制剂受益最大,但PD-L1表达的使用并不简单。该研究入组139例NSCLC患者的肿瘤组织标本,调查了纳武利尤单抗治疗者的PD-L1表…
2020-06-17意大利研究者Gelsomino等报告,治疗复发性小细胞肺癌(SCLC)时,纳米白蛋白结合型紫杉醇虽有中度的抗瘤活性及可接受的毒性作用,但并未达到主要终点。(Br J Cancer. 2020年4月29日在线版 doi: 10.1038/s41416-020-0845-3)虽然一线化疗敏感,但大多数SCLC患者仍会复发。此时,拓扑替康具有中度的抗瘤活性和显著的毒性作用;而紫杉醇也有活性。为了评价纳米白蛋白结合型紫杉醇治疗复发性SCLC患者的抗瘤活性和安全性,该项多中心前瞻性…
2020-05-29
美国Moffitt癌症中心Shafique等报告Ⅰb/Ⅱ期临床试验的中期结果显示,Pepinemab联合Avelumab具有良好的耐受性,后线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者有抗肿瘤活性,既往免疫治疗耐药者和免疫治疗初治者可分别获得59%和81%的疾病控制率。(2020 ASCO-SITC临床免疫肿瘤学研讨会. 摘要号75)该项代号为CLASSICAL-Lung的试验最初招募了12例初次接受免疫治疗的Ⅲb/Ⅳ期NSCLC患者进入剂量递增阶段,接受Pepinemab 5 mg/kg、10 mg/kg和20 mg/k…
2020-05-29
日本研究者Oka等报告,奥希替尼治疗者中,≥3级心脏不良事件发生率为4.9%。(J Am Coll Cardiol CardioOnc. 2020; 2: 1-10; 11-12.)FLAURA研究虽然巩固了奥希替尼一线治疗表皮生长因子受体突变(EGFRm)型非小细胞肺癌(NSCLC)的地位,但真实世界的新数据引发了人们对增高的心脏毒性风险的担忧,尤其是针对携带心脏危险因素的患者。自2018年12月1例肿瘤科医生向其科室转诊的症状性心力衰竭患者后,研究者决定在真实世界中检查与奥希替…
2020-04-23
法国研究者Lurienne等报告,非小细胞肺癌(NSCLC)患者接受免疫检查点抑制剂(ICI)治疗之前或治疗期间(-60天~60天)使用抗生素可将中位总生存期(OS)缩短6个月以上。(J Thorac Oncol. 2020年3月12日在线版 doi: 10.1016/j.jtho.2020.03.002)ICI在多种肿瘤中均显著改善了患者的预后,但疗效却不尽相同。最近的研究表明,抗生素诱导的微生物群破坏可能会影响ICI疗效。为了评估抗生素的使用对ICI治疗NSCLC患者生存的影响,该项系统回顾和…
2020-04-23韩国成均馆大学医Jeon等报告,韩国女性的生殖因素与绝经后肺癌风险间无显著相关性。(Br J Cancer. 2020年3月17日在线版 doi: 10.1038/s41416-020-0789-7)有假设认为,绝经后女性的生殖因素和激素的使用会影响患肺癌的风险,但流行病学证据不一致。该项全国队列研究自韩国国家健康保险系统数据库中入组4 775 398名40岁以上的绝经后女性,并于2009年1月1日至2014年12月31日给予心血管健康筛查和癌症筛查,使用Cox比例风险回归…
2020-04-23
德国默克(Merck KGaA)近期宣布,日本厚生劳动省(MHLW)已批准其靶向抗癌药——口服MET抑制剂Tepmetko(Tepotinib),用于治疗携带MET基因第14号外显子(METex14)跳跃改变的不可切除性、晚期或复发性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。Tepmetko是全球第一个被批准用于治疗携带MET基因改变的晚期NSCLC患者的口服MET抑制剂。Tepmetko在MET过度表达或扩增的NSCLC患者中显示出抗肿瘤活性。在日本,Tepmetko之前被授予了孤儿药资格(ODD)和SAKIGAKE资格…
2020-04-23美国密歇根大学Cao等报告,戒烟干预措施有潜力提升肺癌筛查项目的效力。需要评估具体的干预措施,包括实施和宣传的成本以及可行性,以确定最佳的策略并实现肺癌筛查的全部预定目标。(J Thorac Oncol. 2020年3月8日在线版 doi: 10.1016/j.jtho.2020.02.008)针对55~80岁且≥30包-年的目前仍吸烟者,或同年龄段戒烟<15年的成人,推荐每年使用低剂量计算机断层扫描进行肺癌筛查。虽然50%的目前吸烟者均应被提供戒烟干预措施,但是关…
2020-03-18