美国华盛顿大学Heiden等报告,即使是最顽固的吸烟者,也应该抓住一切机会推动戒烟。因为有43%的Ⅰ期肺癌患者术后1年仍在吸烟或再次吸烟。(自2021 CHEST年会)研究者自多个退伍军人事务部(VA)卫生系统数据库中纳入了2006~2016年Ⅰ期非小细胞肺癌患者数据,排除了接受新辅助治疗、术后30天内死亡、缺乏吸烟状况数据或退出VA系统的约2600例患者。最终,有7489例接受了充分随访。手术时患者的平均年龄为67岁,几乎均为男性,白人占82%。…
2021-11-17
中山大学肿瘤防治中心Li等报告,可手术非小细胞肺癌(NSCLC),围手术期ctDNA分析可以预测复发和生存率,并且连续的循环肿瘤DNA(ctDNA)分析可比常规影像学更早地识别出疾病复发/转移。(Cancer. 2021年10月18日在线版 DOI: 10.1002/cncr.33985)ctDNA已成为动态监测肿瘤的无创生物标志物。为了探究可手术NSCLC患者围手术期ctDNA的情况,该项前瞻性研究招募了123例可切除的Ⅰ~ⅢA期NSCLC患者,对术前和术后血浆样本和肿瘤组织样本进行二…
2021-11-17
日本神奈川癌症中心胸外科Isaka等报告,根据第8版TNM分期系统,病理分期为Ⅱ~ⅢA期肺癌患者的总生存期(OS)明显获益,将表皮生长因子受体(EGFR)突变纳入解剖学分期系统可能会更准确地预测预后。(Lung Cancer. 2021年11月8日在线版 DOI: 10.1016/j.lungcan.2021.11.002)在根治术后病理分期为Ⅱ~ⅢA期的原发性肺癌患者中,为了评估EGFR基因突变对预后的影响,该项回顾性研究在神奈川癌症中心入组2010年1月至2020年12月接受根治术的539例…
2021-11-17
广东省人民医院吴一龙教授等报告,在ⅠB~ⅢA期携带EGFR突变(EGFRm)的非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,无论是否接受过辅助化疗,辅助应用奥希替尼均有效。(J Thorac Oncol. 2021年11月2日在线版 DOI:10.1016/j.jtho.2021.10.014)Ⅱ~ⅢA期(包括部分ⅠB期)NSCLC患者术后建议接受辅助化疗,但复发率很高。Ⅲ期随机研究ADAURA入组携带EGFRm的、ⅠB~ⅢA期NSCLC术后患者,等比分予奥希替尼或安慰剂治疗3年。随机分配前不强制性应用辅助化疗。既往数据…
2021-11-17
美国加州大学戴维斯分校综合癌症中心Gandara等报告,针对携带KRAS突变的既往治疗(包括单用KRAS抑制剂)失败的非小细胞肺癌(NSCLC)患者,KRAS抑制剂Sotorasib联合阿法替尼或有效。(自AACR-NCI-EORTC分子靶标和癌症治疗虚拟国际会议)CodeBreaK 101研究是一项Ⅰb期多臂试验,评估了多种靶向和非靶向抗癌药物与Sotorasib的联合。其中部分队列入组KRAS G12C突变的晚期NSCLC患者。这些患者既往治疗,包括KRAS G12C抑制剂,均失败。患者每…
2021-11-17上海肺科医院肿瘤科周彩存教授等报告,经治的EGFRex20ins阳性转移性非小细胞肺癌(mNSCLC)患者中,Mobocertinib或有临床益处,且安全性可控。(JAMA Oncol. 2021年10月14日在线版 DOI: 10.1001/jamaoncol.2021.4761)携带EGFRex20ins突变的mNSCLC患者预后不良。为了评估口服酪氨酸激酶抑制剂Mobocertinib对经治的EGFRex20ins阳性mNSCLC患者的疗效和安全性,该项3部分、开放标签、Ⅰ/Ⅱ期非随机临床试验于2016年6月至2020年11月纳入剂量…
2021-11-17
美国密歇根大学Meza等报告,低剂量CT肺癌筛查(LDCT)联合戒烟干预,可大量避免肺癌死亡并增加生命年获益。联合中等效度(15%)的一次性戒烟干预,其生命年获益相当于将30%的筛查率提高到100%时的获益,因为戒烟会降低多种原因造成的死亡,但筛查只降低肺癌死亡。(J Thorac Oncol. 2021年10月12日在线版 DOI: 10.1016/j.jtho.2021.09.011)2021年,美国预防服务工作组(USPSTF)修订了肺癌筛查建议,扩大了筛查资格范围,导致越来越多的…
2021-11-01
意大利研究者Novello等报告,在完全切除的Ⅱ~Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,个性化的化疗对比标准的辅助化疗并未进一步改善生存,但安全性似乎更好。(Ann Oncol. 2021年10月5日在线版 DOI: 10.1016/j.annonc.2021.09.017)针对早期NSCLC,目前的几种策略可将辅助化疗的生存优势提高4%。为了评估ERCC1和TS mRNA表达水平在切除肿瘤中的预测效用,该项研究者发起的研究入组773例完全切除的Ⅱ~Ⅲ期NSCLC患者,随机分入4个基因亚组之一,…
2021-11-01
英国罗氏产品有限公司Wilkinson等报告,治疗ALK阳性克唑替尼难治性非小细胞肺癌(NSCLC),阿来替尼对比塞瑞替尼与更长的总生存期(OS)相关。(JAMA Netw Open. 2021; 4: e2126306. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2021.26306)定量评估未丈量混杂因素和缺失数据的偏倚,有助于明确使用真实世界数据 (RWD)来间接比较结局时的不确定性。为了比较阿来替尼与塞瑞替尼针对ALK阳性、克唑替尼难治性NSCLC成人患者(ECOG PS评分0~2分)OS的改善…
2021-11-01
法国研究者Auliac等报告,含铂化疗一线治疗失败的晚期非鳞状非小细胞肺癌(NsqNSCLC),Nintedanib联合多西他赛二线治疗未达主要终点,但铂类难治性患者可能获益更好。(Lung Cancer. 2021年9月20日在线版 DOI: 10.1016/j.lungcan.2021.09.007)含铂化疗一线治疗失败的晚期NsqNSCLC是一个预后不良的且二线治疗选择很少的亚组。为了评估Nintedanib联合多西他赛二线治疗的疗效,该项Ⅱ期前瞻性多中心开放标签试验入组此类患者。主要终点…
2021-11-01