美国梅奥诊所的一项同类研究中最大样本食管癌研究显示，新辅助放化疗后，女性食管癌患者较男性会获得更好的治疗效果，不过这种女性患者更高的完全或接近完全病理学缓解并未转化为更显著的生存获益。（Ann Thorac Surg. 2017年8月22日在线版）食管癌是有性别差别的，不管是生物学还是肿瘤基因水平都有男女差别。食管癌男性更高发，局部晚期患者中，女性对当前治疗的反应更好。其他消化系统肿瘤包括胃癌、肝癌和结直肠癌，也是男性更…
2017-09-07美国Brigham妇女医院Momen-Heravi 等报告，肿瘤组织钙敏感受体（CASR）表达水平高，与结直肠癌特异性死亡风险低相关，提示或值得进一步探讨CASR在结直肠癌疾病进展中的作用。（Int J Cancer.2017年8月30日在线版）尽管有实验证据显示CASR是抑癌因子，其在结直肠癌预后预测中的作用尚不清楚。研究者假设CASR水平高于结直肠癌患者生存较好相关，遂用免疫组化方法检测了护士健康研究（NHS）和医院专业人士随访研究中809例结直肠癌患者…
2017-09-07美国Fred Hutchinson癌症研究中心Kocarnik等报告，结直肠癌患者持久体重减轻提示生存率较低。(Cancer. 2017年8月25日在线版)体重与结直肠癌患病风险和生存相关，不过诊断后体重改变的远期影响探讨较少。研究者分析了诊断结直肠癌5年后体重改变与生存的关系。研究者纳入1997~2008年美国4个癌症注册点的CRC患者资料，诊断后2年内纳入分析，诊断后约5年随访问卷调查。分析体重或体质指数改变与总生存和结直肠癌特异性生存的关系。多…
2017-09-07瑞典研究者Eklöf 等报告，肿瘤相关粪便微生物标志物或可用于筛查结直肠癌，可帮助筛选出微生物标志物分型高危的人群，给予结肠镜等检查。(Int J Cancer. 2017年8月22日在线版)结直肠癌是欧美国家第二大常见癌症死因，有效筛查可帮助早期检出癌症从而降低CRC死亡率。肠道微生物改变与结直肠癌有一定相关性，不过微生物标志物用于CRC筛查的价值几何还没什么研究探讨。研究者利用一项巢式病例对照研究中238名受试者资料，探讨粪便微…
2017-09-07美国密歇根大学医学中心Feng等报告，对于肝功能受损高危肝细胞癌患者，基于生物标志物的个体化放疗，可在获得很高局控率的同时，保证治疗的安全性，避免为盲目提高治疗疗效而牺牲患者的肝脏功能。个体化放射治疗可在决定剂量方面提供参考，患者对治疗的耐受性也可进行个体化的评估。(JAMA Oncol. 2017年8月10日在线版)对于预期肝功能异常的肝脏肿瘤患者，个体化治疗将帮助他们在最大肿瘤控制率和最小肝功能衰竭风险之间找到平衡，…
2017-09-07MRI和血液标志物检测可预测转移性结直肠癌患者中Regorafenib的治疗反应，有助于筛选可从这一靶向治疗中获益的优势人群。(Gut. 2017年8月8日在线版)研究者发现，开始Regorafenib治疗后2周，即可通过MRI鉴别出有获益的患者，有获益患者较治疗失败患者平均缓解持续9.4个月。检测血中肿瘤DNA也可追踪治疗获益，治疗2个月后肿瘤DNA降低的患者生存较肿瘤DNA无改变或增加的患者，平均生存长9.7个月。联合MRI和血标志物检测可进一步准确预…
2017-09-07日本名古屋大学医Suguru Yamada等指出，由美国国家综合癌症网络(NCCN)提倡的胰腺癌切除标准可能过于复杂。针对“切缘可切除”的胰腺癌，切缘阳性风险高才是值得关切之处。研究者表示，日本胰腺癌协会(JPS)提出了标准更简洁的，且能高效预测不同组别间生存差别的分类标准。研究者还建议，可以将伴有门静脉侵犯的“切缘可切除”的胰腺癌患者及伴动脉侵犯的“切缘可切除”的患者共同归类为一个亚组。(Surgery. 2017年7月24日在线…
2017-08-21现在，美国肝癌死亡率是20世纪80年代的两倍，且呈继续升高的趋势。虽然患者的总生存率得到改善，但新病例的不断增长意味着肝癌死亡率的增长速度依旧快于其他肿瘤。(CA Cancer J Clin. 2017年6月6日在线版)研究者查阅了1990~2012年全美范围内有关肝癌及胆管癌发病率、死亡率及生存率的资料，尤其重点关注这些疾病在区域、种族或民族方面的差别。研究发现，肝癌死亡率在非西班牙裔白人中为5.5/10万，在美洲印第安人/阿拉斯加土著人中…
2017-08-21韩国国立癌症中心Kwan Jun等报告了一项针对韩国人群的巢式病例对照研究。该研究比较了上消化内镜检查和上消化道系列检查(通过影像学技术检查消化道的中上段)在胃癌的发现和死亡率方面的效能，结果显示进行上消化道内镜检查可以降低胃癌的死亡率。(Gastroenterology. 2017,152(6):1319-1328.)该筛查项目启动自2002年，涵盖40岁及以上人群。本次报告的研究人群为2004年至2009年诊断为新发胃癌，并于2012年终前死亡的54 418例患者，另…
2017-08-21美国MD Anderson癌症中心的Naruhiko Ikoma等报告的一项研究显示，直肠癌患者经多学科治疗后更倾向于出现肺部复发。挽救性手术可延长仅有肝脏复发及仅有肺部复发患者的生存期，但局部区域复发患者的生存期并未被延长。综上所述，研究者认为，应该对复发后再手术的指征予以慎重考虑。(J Clin Oncol. 2017年6月28日在线版)术前放化疗后行全系膜切除的局部晚期直肠癌患者，出现局部复发或全身复发后，可能适合接受根治性挽救手术。但是…
2017-08-21
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