为了给分化良好的1级（G1）至3级（G3）转移性胃肠胰神经内分泌肿瘤（GEP-NET）患者制定系统治疗建议，ASCO召集了一个专家小组，对相关研究进行系统审查，并为临床实践提出了建议。8项随机对照试验符合系统评价的纳入标准。（J Clin Oncol. 2023年9月29日在线版）建议如下：生长抑素类似物（SSA）被推荐作为大多数G1至G2级（G2）转移性高分化GI-NET患者的一线系统治疗。对于无症状的小体积或增长缓慢的患者，观察是一种选择。在SSA…
2023-12-20法国巴黎蓬皮杜欧洲医院Pagès等报告，活检免疫评分 （ISB）被证实是一种可以预测局部复发和远处转移的生物标志物，并有逐渐衡量出现不良结果风险的作用。（J Clin Oncol. 2023年10月3日在线版）目前还没有生物标志物能够通过观察和等待（W&W）策略改善直肠癌患者的选择和监测。最近一项初步研究提出ISB具有预后作用。该项国际验证研究纳入了249例采用W&W策略管理的临床完全缓解（cCR）患者。瘤内CD3+和CD8+ T细胞在直肠活检前通过…
2023-12-20荷兰伊拉斯谟医疗中心van Eijck等报告，女性胰腺导管腺癌（PDAC）患者的肿瘤对基于吉西他滨的新辅助放化疗（nCRT）更敏感，术后总生存期（OS）较男性更长。这可能是由于免疫增强阻碍了促癌M2巨噬细胞向肿瘤微环境（TME）的浸润。该研究结果强调了考虑性别差别和减轻向免疫抑制性巨噬细胞的分化对个体化PDAC治疗的重要性。（Gut. 2023年9月14日在线版）本研究调查了PDAC患者在接受前期切除或切除术前加以吉西他滨为基础的nCRT的临床…
2023-12-20美国加州大学洛杉矶分校Wainberg等报告的研究结果支持使用NALIRIFOX方案作为转移性胰腺导管腺癌（mPDAC）一线治疗的潜在参考方案。（Lancet. 2023; 402: 1272-1281.）胰腺导管腺癌仍然是最致命的恶性肿瘤之一，治疗选择很少。NAPOLI 3旨在比较NALIRIFOX与白蛋白结合型紫杉醇和吉西他滨作为mPDAC一线治疗的疗效和安全性。NAPOLI 3是一项随机、开放标签的Ⅲ期研究，在欧洲、北美、南美、亚洲和澳大利亚的187个社区和学术中心进行。mPD…
2023-12-20
美国国立卫生研究院Song等报告，系统性红斑狼疮、结节病和银屑病与肛门鳞状细胞癌（SCC）风险中度增加相关。鉴于这些疾病的罕见性及与SCC的中度相关性，自身免疫性疾病不宜作为SCC发病趋势上升的缘由。（J Natl Cancer Inst. 2023年9月13日在线版）在美国，SCC的发病率迅速上升，特别是在老年妇女中。由于免疫抑制与风险增加有关，自身免疫性疾病可能与肛门鳞状细胞癌的较高风险有关。该研究使用监测、流行病学和最终结果—医疗照护…
2023-12-20美国梅奥诊所Emiloju等撰写的综述指出，针对错配修复缺陷（dMMR）的局限性结直肠癌，新辅助免疫治疗早期结果显示较高的主要和完全病理缓解率，但需更持久的随访数据来确保肿瘤转归得到持续理想的改善。新辅助免疫检查点抑制剂（ICI）治疗为局限性dMMR结直肠癌带来了治疗模式的转变。（JAMA Oncol. 2023年9月7日在线版）DNA错配修复缺陷的结直肠癌占所有结直肠癌的15%。在包括结直肠癌在内的实体肿瘤中，dMMR是与ICI反应相关的预测…
2023-12-20瑞士巴塞尔大学Mossmann等研究找到了驱动肿瘤代谢重编程的关键氨基酸——精氨酸，有望为改善肝癌诊疗提供新思路。（Cell. 2023年9月26日在线版）肿瘤为加强增殖能力，多种代谢途径被重新布局，如肿瘤细胞消耗的葡萄糖较正常细胞多得多，且还有抢夺并吸收营养物质的能力。为深入探讨肝癌细胞的代谢变化，研究者对肝癌模型小鼠和肝癌患者的肿瘤样本展开了非靶向代谢组学、转录组学、蛋白质组学等多方面的分析。结果发现，这些肿瘤细胞…
2023-12-20
瑞典卡罗林斯卡大学医院Holmberg等分析486 556例首次接受内镜检查GERD的成人患者后发现，非糜烂性反流性病（NERD）患者食管癌的总体发病率为11/10万人年，与普通人群食管癌的发病率（标准化发病率为1.04）相似，且这一发病率并未因随访时间延长而增加。印证了指南建议：经内镜确诊的NERD患者可无需再做内镜下的食管癌筛查。（BMJ. 2023年9月13日在线版）为弄清楚经内镜确诊NERD患者食管癌的发病率，及其与普通人群中食管癌的发病率…
2023-12-20中国药科大学附属南京天印山医院秦叔逵教授牵头的RATIONALE-301研究在《JAMA Oncology》杂志在线发表，研究证实替雷利珠单抗单药一线治疗晚期HCC在总生存（OS）率方面非劣效于索拉非尼单药治疗；客观缓解率、缓解持续时间在数值上较索拉非尼更高。（JAMA Oncol. 2023年10月5日在线版）该研究是国际上首个获得预期的阳性结果的PD-1抑制剂单药(替雷利珠单抗)一线治疗晚期不可切除肝细胞癌患者的前瞻性、随机对照、关键性Ⅲ期临床试验…
2023-12-20
中国医学科肿瘤医院、国家癌症中心陈万青教授、曲春枫教授等报告的多中心前瞻性筛查研究显示，对乙肝表面抗原（HBsAg）阳性人群以超声和AFP检测进行肝细胞癌筛查，不仅可助力肝细胞癌的早诊早治，还可显著降低患者的死亡风险。（Nat Cancer. 2023年9月4日在线版）该队列研究在4年时间内，对1.4万余名HBsAg阳性人群每年进行一次筛查，经筛查确诊患者的1年、2年、3年生存率分别为78.1%、58.3%和44.8%，相比未经筛查确诊的HCC患者…
2023-10-18
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