加拿大多伦多大学Castelo等报告的这项安大略省入组5026例年龄小于50岁的结直肠癌患者的队列研究发现,从发病到治疗的时间与晚期疾病或较低的生存率均无关。这些结果提示,在人群水平中,以发病后间隔为目标的治疗可能不会转化为结局改善。(JAMA Netw Open. 2023; 6: e232.)结直肠癌(CRC)在50岁以下的成年人中并不常见,这种情况会导致这一人群可能会治疗延误,从而导致晚期疾病和低生存率。该研究的目的是探讨年轻成年CRC患者…
2023-10-18
美国纪念斯隆·凯特林癌症中心Mandelker等报告的一项大型泛癌症队列显示,胰腺腺泡细胞癌(PACC)被确定为BRCA2种系致病变异和HRD基因组特征患病率最高的癌症类型,这表明PACC应被视为BRCA相关恶性肿瘤谱系的一部分。(J Clin Oncol. 2023年8月22日在线版)该研究的目的是探讨PACC的遗传易感性及其基因组特征;使用美国食品和药物管理局授权的匹配肿瘤/正常测序法对28 780例癌症患者进行了体细胞和种系分析,其中49例被诊断为PACC。…
2023-10-18
南京中医药大学金陵医院癌症中心秦叔逵教授等报告,在K-Ras野生型的局部晚期或转移性胰腺癌患者中,尼妥珠单抗联合吉西他滨显著改善总生存期(OS)和无进展生存期(PFS),并具有良好的安全性。(J Clin Oncol. 2023年8月30日在线版)在一项尼妥珠单抗联合吉西他滨的Ⅱb期试验中,在局部晚期或转移性胰腺癌患者中观察到显著的临床获益。因此,研究者进行了该项Ⅲ期临床研究,以验证联合方案在K-Ras野生型肿瘤患者中的有效性和安全性…
2023-10-18
美国纪念斯隆·凯特林癌症中心Janjigian等报告,瑞戈非尼可以安全地与纳武利尤单抗和化疗联合使用,并在HER2阴性转移性食管胃癌中显示出有希望的活性。计划进行一项随机Ⅲ期临床试验。(Lancet Oncol. 2023年9月1日在线版)在化疗中加入纳武利尤单抗可提高晚期食管胃(食管、胃或胃-食管交界处)腺癌患者的生存率;然而,结果仍然很糟糕。我们评估了瑞戈非尼联合纳武利尤单抗和化疗在一线治疗晚期食管胃腺癌的安全性和活性。这项研究…
2023-10-18
美国退伍军人医疗中心Robertson等报告的一项结直肠癌筛查试验(CONFIRM)显示,在不参加CONFIRM研究的退伍军人的横断面分析中,那些拒绝参加的退伍军人更倾向于粪便潜血检查(FOBT/FIT)而不是结肠镜检查。这种偏好随着时间的推移而增加,在美国西部最强,这可能为结直肠癌(CRC)筛查偏好的趋势提供了见解。(JAMA Netw Open. 2023; 6: e2321730.)结肠镜检核对比粪便免疫化学检测降低结直肠癌死亡率(CONFIRM)随机临床试验试图…
2023-10-18
2018年,全球估计有480万新发病例和340万死亡病例,胃肠道肿瘤占全球癌症发病率的四分之一以上(26%),占所有癌症相关死亡的三分之一以上(35%)。尽管美国食品和药物管理局(FDA)已经批准了几种基于粪便的检测和SEPT9基因甲基化血液检测来检测结肠直肠癌,但目前还没有FDA批准的多种胃肠道癌症的早期检测方法。中国的一项前瞻性研究调查了一种无创、多靶点粪便DNA甲基化检测用于早期发现和定位多种胃肠道癌症的方法,发现该检测…
2023-10-18
近期,美国食品和药物管理局(FDA)批准了曲氟尿苷/替匹嘧啶(Lonsurf)联合贝伐珠单抗治疗转移性结直肠癌患者;这些患者既往接受过氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗,一种抗VEGF生物疗法,若为RAS野生型患者则接受过一种抗EGFR疗法。FDA于2015年9月批准了曲氟尿苷/替匹嘧啶单一疗法用于该适应证。(自ASCO Post)SUNLIGHT试验是一项随机、开放标签的多中心全球试验,该试验将曲氟尿苷/替匹嘧啶联合贝伐珠单抗与曲氟尿苷/…
2023-10-18
美国哈佛大学张学宏教授等研究发现,每天喝1份含糖饮料与绝经女性患肝癌风险增加85%、因慢性肝病死亡风险增加68%有关。(JAMA. 2023;330:537-546.)研究者对近10万名50~79岁绝经女性开展的长达21年的随访研究发现,与每月饮用3份(每份355 ml)及以下的含糖饮料(普通软饮和水果饮料,不含果汁)相比,每天饮用1份或更多含糖饮料的绝经女性,患肝癌风险增加85%,死于慢性肝病的风险增加68%。这是迄今为止科学家首次证实喝含糖饮料与慢…
2023-09-19
美国哈佛医Mukamel等研究发现了迄今最强的肠癌基因变异,该变异与肠癌风险增加2倍相关,有望为肠癌机制研究和新靶点研究提供新的思路。(Cell. 2023年7月26日在线版)研究者分析了英国生物库(UKB)中418 136名参与者和GTEx数据库中838参与者的全基因组和表型数据,发现了两个重要的非编码可变数目串联重复序列(VNTRs),一个位于TMCO1内含子,另一个位于EIF3H下游,分别与青光眼和结直肠癌风险增加2倍以上有关。据研究者统计,在…
2023-09-19
法国巴黎癌症研究所Taïeb等报告的SAMCO-PRODIGE 54研究显示,在错配缺失修复缺陷和/或微卫星不稳定性(dMMR/MSI)转移性结直肠癌(mCRC)患者中,使用Avelumab比标准二线治疗有更好的无进展生存期(PFS)和疾病控制持续时间,且有良好的安全性。研究提示,对于既往一线治疗未接受过免疫检查点抑制剂的dMMR/MSI mCRC患者,二线仍有机会接受免疫治疗,且疗效及耐受性优于现有二线标准治疗。(JAMA Oncol. 2023年8月3日在线版)多项针对转移…
2023-09-19