美国梅奥诊所肿瘤放疗科Kenneth R. Olivier等报告,立体定向放射治疗(SBRT)为转移性前列腺癌(PCA)患者提供了最优的转移灶控制率,单次分割≥18 Gy放疗时患者可以耐受不良反应。16个月的生化无进展生存期率为54%。SBRT应被考虑纳入去势难治性PCA患者的治疗,因为PCA患者目前全身治疗方法有限。(Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2016年1月28日在线版)为了评估SBRT治疗PCA患者的疗效以及识别局部损害与哪些因素相关,该项回顾性分析…
2016-03-09英国研究者Nicholas D. James等报告,针对转移性去势抵抗性前列腺癌(CRPC)患者,89Sr联合多西他赛可延长患者无进展生存期,但不会延长总生存期、无骨相关事件间期及总骨相关事件;唑来膦酸不会延长无进展生存期及总生存期,但会显著延长中位无骨相关事件间期,可降低约1/3的总骨相关事件,说明唑来膦酸可用于化疗后的维持治疗。(JAMA Oncol. 2016年1月21日在线版)有骨转移的CRPC患者的预后较差且发病率较高,唑来膦酸联合多西他赛…
2016-03-09美国西北大学Feinberg医Jennifer L. Beaumont等报告,在局部晚期伴或不伴转移肾细胞癌的初治患者中,随机给予帕唑帕尼的患者较接受舒尼替尼的患者有稍长一些的质量调整时间,这主要得益于不良反应持续时间的缩短。(Cancer. 2016年1月27日在线版)该项随机、Ⅲ期非盲临床研究COMPARZ研究(NCT00720941)比较了帕唑帕尼和舒尼替尼治疗局部晚期伴或不伴转移肾细胞癌的非劣效性,证实帕唑帕尼初始治疗转移性肾细胞癌患者的疾病无进展…
2016-03-09英国研究者Thomas Powles等报告的一项随机、双盲、Ⅱ期临床研究(COSAK)结果显示,对比西地尼布或西地尼布联合Saracatinib治疗复发转移性肾透明细胞癌时,Saracatinib没有增加抗血管内皮生长因子靶向治疗的疗效。生物标志物分析不能确定预测生物标志物的一致性。(Ann Oncol. 2016年1月22日在线版)临床前研究表明,Src蛋白质在抗血管内皮生长因子(VEGF)靶向治疗转移性肾透明细胞癌(mRCC)中起着重要作用。这一假说在运用Src抑制剂Sar…
2016-03-09美国希望城综合癌症中心Sumanta K. Pal撰文表示,Galsky等(2016, doi:10.1200 / JCO.2015.64.1076)开展的一项基于人口数据的前瞻性研究,应用国家癌症数据库(NCDB)调查膀胱切除术后辅助化疗对膀胱癌的益处,结果填补了膀胱癌辅助化疗的空白。(J Clin Oncol. 2016年1月19日在线版; doi: 10.1200/JCO.2015.65.4368)人们为了优化膀胱癌围手术期化疗的范式已投入巨大努力。在新辅助方案中,两项Ⅲ期临床研究建议,在膀胱切除术前,应…
2016-03-09纽约哥伦比亚大学Jason D. Wright等报告的一项研究显示,微创子宫切除术不危及子宫内膜癌患者的持久生存。(J Clin Oncol. 2016年2月1日在线版)尽管子宫癌患者微创切除子宫有潜在的益处,但缺乏人口统计学水平上对非选择性患者进行此操作的安全性相关描述。Wright等评估了这项微创手术的应用,以及手术步骤与持久存活之间的关联性。研究者使用SEER医保数据库来识别2006~2011年Ⅰ~Ⅲ期子宫癌接受子宫切除的女性。对开腹子宫切除的患者…
2016-03-09美国密歇根大学放疗科Joseph R. Evans等报告,DNA损伤修复通路数据揭示了患者水平的基因差别,而它很少受突变的影响,能够很好地预测无转移生存期和总生存期,可以对高危前列腺癌患者进行风险分层。(JAMA Oncol. 2016年1月7日在线版)高危前列腺癌初始治疗后,很多患者面临肿瘤转移复发的风险。因此需要一类较好的生物标志物,它能够分辨出高危患者,进一步指导选择合适的治疗。该研究将3家医学中心1090例接受根治性前列腺切除的高…
2016-02-04美国国立癌症研究所Linehan等报告,乳头状肾细胞癌Ⅰ型和Ⅱ型无论是从临床角度还是从分子生物学角度都是完全不同的两类肿瘤。分子生物学在乳头状肾细胞癌的诊断、治疗以及预后判断方面将发挥更大的作用。(N Engl J Med. 2016, 374: 135-145.)乳头状肾癌约占肾细胞癌的15%~20%,是一种异质性肿瘤,可以有多种不同表现,如惰性肿瘤、多病灶肿瘤或者侵袭性强的高致死性孤立肿瘤。目前对散发型乳头状肾癌的了解较少,肿瘤进入晚期阶段尚…
2016-02-04美国杜克大学癌症研究中心Andrew J Armstrong等报告,与依维莫司相比,舒尼替尼可以延长转移性非透明细胞肾癌患者的无疾病进展生存期。未来新药的研发应考虑到肿瘤的异质性,不同基因分型、组织分型以及不同预后因素会导致治疗效果不同。(Lancet Oncol. 2016年1月12日在线版)非透明细胞肾癌是一大类组织学和基因学不同的肿瘤,患者的预后不同也较大,目前对初始治疗尚无最佳的一致意见。该项多中心、开放、随机、Ⅱ期临床试验(ASPEN…
2016-02-04美国卡罗莱纳泌尿外科研究中心Neal Shore等报告,与比卡鲁胺治疗相比,TERRAIN研究数据更支持应用恩杂鲁胺治疗无症状或者轻度症状的转移性去势抵抗性前列腺癌。(Lancet Oncol. 2016年1月13日在线版)恩杂鲁胺是一种口服的雄激素受体抑制剂,在两项安慰剂对照的Ⅲ期研究中被证实可以延长患者的生存期,目前已经被批准用于转移性去势抵抗性前列腺癌的治疗。为了比较恩杂鲁胺与比卡鲁胺治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的有效性和安全性,…
2016-02-04