全球肿瘤快讯
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ASCO发布声明建议改善老年癌症患者治疗的证据基础

老年人口是美国人口中增长最快的一部分,也占据了癌症诊断、死亡和癌症生存者的大部分。然而,参与临床试验的患者并不能代表一般人群的人口特点,因此老年癌症患者治疗的证据基础很薄弱。Hurria教授等报告,美国临床肿瘤学会(ASCO)发表了一项声明,旨在鼓励改善老年癌症患者治疗的证据基础。这项声明包括五条基本建议,每条建议后面介绍了相关的行动项目细则。(J Clin Oncol. 2015年7月20日在线版)建议1:应用临床试验改善老年癌症…

2015-09-23

Pembrolizumab治疗时出现色素减退或提示疗效好

意大利Mt Zion癌症研究中心的Sanlorenzo M等报告的一项研究显示,Pembrolizumab治疗和42%患者的皮肤不良反应相关。患者如出现皮肤不良反应,特别是黑色素瘤患者出现色素减退,提示治疗效果较好。(JAMA Dermatol. 2015年7月29日在线版)免疫调节性抗肿瘤药物,如抗PD-1药物Pembrolizumab,在临床试验中结果喜人,将有更多患者接受该药物的治疗。但目前关于这类药物引起的皮肤不良反应以及其与治疗反应之间可能存在的关系知之甚少。为…

2015-09-23

IL-2联合治疗或可抑制皮肤转移性黑色素瘤

一项小型回顾性研究结果显示,瘤体内IL-2、Imiquimid和局部维甲酸的联合治疗会促进皮肤转移性黑色素瘤局部肿瘤完全消失。(J Am Acad Dermatol. 2015年8月7日在线版)研究者认为,该研究结果非常惊人。在过去数年里,黑色素瘤瘤体内治疗在美国境外获得了长足发展,但美国医疗文献还需充足的证据支持。以前大部分治疗都是将能诱导免疫细胞分化的蛋白直接注入瘤体。事实上,既往研究的成功促使我们中心开始了相似的治疗。我们对已有指…

2015-09-23

Ipilimumab临床实践中的不良反应及治疗对策

美国纪念斯隆凯特琳癌症中心一项经治患者的实际临床数据显示,Ipilimumab(Yervoy,百时美施贵宝公司)引起免疫活化导致的不良反应发生率可能比先前临床试验所报告的要高。(J Clin Oncol. 2015年8月17日在线版)Ipilimumab是第一种治疗黑色素瘤的新型免疫药物。也是目前为止唯一一个抗CTLA-4抗体。但它会导致免疫活化,引发相关不良反应,包括腹泻、皮疹、肝炎和垂体炎等。这些不良反应多需要使用激素类药物治疗,严重情况下可能需要…

2015-09-23

器官移植受者患侵袭性黑色素瘤风险大

根据最新一项多中心研究报道,较未曾接受器官移植的人群相比,器官移植受者患黑色素瘤的风险增加1倍,死于该病的风险则是前者的3倍。(自ASCO Post网站)这项研究显示,器官移植受者接受的免疫抑制药物,尤其在移植期间大剂量采用时,可能使他们更容易罹患较难治愈的中晚期肿瘤。他们患区域性黑色素瘤的风险是对照人群的4倍。黑色素瘤高发原因不详“我们知道器官移植受者更容易患黑色素瘤,但是以前认为这可能是由于密切监视随访的缘…

2015-09-23

睾丸癌术后/化疗后心血管事件死亡情况被首次量化

美国印第安纳大学梅尔文&布伦-西蒙癌症中心的Lois B. Travis等报告:他们基于人群数据,首次量化了睾丸癌(TC)诊断后的近期及远期心血管事件(CVD)死亡率;认为应对短期CVD死亡风险的增加进行进一步分析研究,列举可能发生的事件,这将有助于开发全面解决危险分层、预防和干预措施等问题的方法。(J Clin Oncol. 2015年8月3日在线版)自1960年以来,欧洲的若干研究显示TC患者化疗后的CVD风险逐步增加,在很大程度上限制了患者的持久生存…

2015-09-23

晚期生殖细胞肿瘤一线治疗后的毒性与生存受多种因素影响

丹麦研究者Gedske Daugaard等报告,经过一线以上治疗的晚期生殖细胞肿瘤(GCC)患者,因为肿瘤之外的原因所致的远期毒性及死亡的风险增高,所以应进行终身随访。在未经选择的人群中可应用IPFSG分类来证实。(J Clin Oncol. 2015年8月3日在线版)少数晚期GCC患者会接受一线以上的治疗。为了明确未经选择的晚期患者一线治疗后复发人群的远期毒性及生存情况,该研究从丹麦睾丸癌数据库中选取所有接受过一线以上治疗的晚期患者,结合国际登…

2015-09-23

AKT信号通路中蛋白质失衡可诱导癌症

利兹大学和得克萨斯大学M.D.安德森癌症中心的研究者Timsah等在一项关于卵巢癌的研究中报告,Plcγ1与Grb2这两种蛋白可竞争性地与细胞壁结合受体FGFR2相结合。当Plcγ1占优势时,可触发Akt信号通路,并导致不可控的细胞增殖。Grb2蛋白的丢失可导致原发肿瘤附近生长出多发瘤,提示蛋白质表达失衡在肿瘤转移过程充当着一定的作用。相对于Plcγ1和FGFR2,Grb2表达水平较高的患者预后显著优于Plcγ1表达水平较高的患者。(Oncogene. 2015年7…

2015-09-23

开通发热性中性粒细胞减少急诊专项通道可缩短癌症患者 抗生素用药等待时间

美国克利夫兰诊所的Keng等发现,与历史队列和直接入院队列相比,开通发热性中性粒细胞减少症急诊专项通道可显著减少癌症患者抗生素用药的等待时间,半数以上的患者可在90分钟内接受抗生素治疗。(J Oncol Pract. 2015年7月28日在线版)研究详情该研究纳入了2012年06月至2013年07月期间出现发热症状后于克利夫兰诊所急诊科就诊的所有成年癌症患者。发热性中性粒细胞减少症的专项通道干预措施包括,为患者提供发热性中性粒细胞减少症的…

2015-09-23

鲑鱼毒素有望治疗癌症

德国Freiburg大学的Thomas Jank等说明了鲑鱼毒素可能治疗癌症的分子机制。该研究成果有望被用于临床。(Nat Commun. 2015, 6: 7807.)病原菌是非常特异而有效的致死工具。耶尔森氏鼠疫杆菌可以引起人类黑死病和严重胃肠道感染。该病原菌(Yersinia ruckeri)可以导致鲑鱼和鲑鳟鱼发生红嘴病,并能大量减少渔业的产量。该研究团队能够用仪器为此类病原体的染色体内注入毒素Afp18,这是一种使转化蛋白RhoA失活的酶。RhoA和人类及鱼类细胞…

2015-09-23
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