美国圣路易斯华盛顿大学医Ravi Vij的报告指出,多发性骨髓瘤仍是不可治愈疾病,仍需开发针对特异性靶点的新治疗策略。依鲁替尼是首创的每天一次口服的布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂(BTK是B细胞受体信号通路中的关键酶)。BTK对B细胞生长和功能发挥起重要作用,在浆细胞中含量下调,而在恶性浆细胞中含量增加4倍,可与慢性淋巴细胞白血病(CLL)及套细胞淋巴瘤(MCL)中BTK的含量相比拟。此外,临床前期模型提示应用BTK抑制剂依鲁替…
2015-01-04美国Dana-Farber癌症研究所Gullu Topal Gorgun报告指出,多发性骨髓瘤细胞和辅助细胞的相互作用一方面促进了肿瘤发展,一方面使骨髓微环境转变至适应肿瘤生长及免疫抑制状态。靶向治疗的最新进展提示,最有效的治疗策略不仅要针对肿瘤或基质细胞,还需消除对抗肿瘤免疫反应的封锁。肿瘤相关的免疫抑制细胞如Treg或骨髓抑制细胞(MDSC)可有效阻碍抗肿瘤免疫反应,因此是免疫治疗的主要障碍。共抑制分子程序化细胞死亡-1(PD-1)及其配…
2015-01-04荷兰研究者Sonja Zweegman的报告指出,以马法兰(MEL)为基础,联合强的松(PRED)及沙利度胺(THAL)(MPT)或硼替佐米(V)(MPV)的治疗方案是初诊的不适合移植多发性骨髓瘤(NDMM)患者的标准治疗方案。与MPT及MPV方案相似,MP-来那度胺后来那度胺(LEN)维持方案(MPR-R)的PFS也优于MP方案。研究者比较了对不适合移植的NDMM患者应用MPT-T方案和MPR-R方案的差别。在该研究中,患者被随机化分为两组,一组接受9个疗程4周循环的MPT方案(马法兰 0.…
2015-01-04Paracelsus医科大学萨尔茨堡癌症研究所Richard Greil的报告指出,化学免疫治疗是既往接受或未接受过治疗的慢性淋巴细胞白血病的标准治疗,已证实对合适的患者应用FC方案联合利妥昔单抗治疗优于单用化疗。CD20的治疗可改善苯丁酸氮芥治疗患者的预后,这些均预示着在化疗为主的治疗方案中加入免疫治疗具有独立益处。在滤泡淋巴瘤和套细胞淋巴瘤中应用利妥昔单抗维持治疗是临床标准治疗方案。研究者已公布在化学免疫诱导治疗后应用利…
2015-01-04德国研究者Barbara Eichhorst报告指出,对于无明显合并症、一般状况较好的慢性淋巴细胞白血病患者(CLL),FCR方案是标准的一线治疗方案。该CLL10研究是一个国际多中心的Ⅲ期临床研究,旨在比较BR或FCR方案用于进展期CLL且无del(17p)的疗效。来自5个国家(德国、奥地利、瑞士、丹麦、捷克)的158个医疗中心的688例CLL患者,均行免疫表型、FISH、合并症和肾功能筛查。564例患者(肌酐>70 ml/min ,且无del(17p))于2008年10月~2011年6月间…
2015-01-04美国MD Anderson癌症研究中心Jorge Cortes报告的随机Ⅲ期DASISION最终5年分析结果显示,达沙替尼在较之伊马替尼在治疗初治CML-CP患者中有更为优越的有效性。达沙替尼耐受良好,能在3个月内缓解更快。与既往报告相同,新诊断CML-CP患者随机分组接受达沙替尼100 mg qd(259例)或伊马替尼400 mg qd(260例)治疗。主要终点为12个月时确定的完全细胞遗传学缓解(cCCyR)。该报告呈现了至少5年的持久有效性和安全性数据。研究结果显示,61%…
2015-01-04会上,美国布朗大学Alpert医William Sikov将贝伐珠单抗推向了新的讨论热潮。他的观点是基于CALGB 40603试验而延伸出来的,该试验研究了在标准的紫杉醇新辅助化疗方案中增加贝伐珠单抗或卡铂的疗效。最终发现将贝伐珠单抗应用于基底型三阴性乳腺癌的新辅助化疗中(紫杉醇标准化化疗方案),可提高三阴性乳腺癌患者的PCR率。(摘要号 S4-05)他将三阴性乳腺癌样本的分子分型包括基底型(87%)和非基底型。试验结果显示,在基底型样本…
2015-01-04早期乳腺癌新辅助治疗大型随机试验中,比较两类紫杉类药物赢家显然是纳米白蛋白结合型紫杉醇。相比应用溶剂型紫杉醇病理完全缓解(pCR)率29%,纳米白蛋白结合型紫杉醇诱导的pCR率为38%。(摘要号 S2-07)Michael Untch在会上报告,亚组分析显示,无论乳腺肿瘤的生物亚型,HER2表达状态,激素受体类型,Ki67(细胞增殖标记物),或SPARC(抗性标记),纳米白蛋白结合型紫杉醇诱导病理完全缓解率(PCR)均更高。untch说到,“这种效果在所有…
2015-01-04服用他莫昔芬5年,在停止用药15年后,它仍继续为高危女性提供乳腺癌预防功效。会上,IBIS-I(国际乳腺癌干预-I)试验报告了随访16年的结果,与服用5年安慰剂的受试者相比,服用他莫昔芬5年的受试者患乳腺癌的风险降低了29%。(摘要号S3-07)英国伦敦Queen Mary大学预防医学研究所的流行病学教授Jack Cuzick是本研究的主要研究者,他指出,“乳腺癌是本世纪的最大流行病,我们需要努力使其发病率切实下降。”但Cuzick教授及其他专家都…
2015-01-04首个应用于ER阳性乳腺癌PI3K抑制剂的II期临床研究结果在本届圣安东尼奥乳腺癌大会(SABCS)中引起热议。(摘要号 S2-02)PI3K通路被认为在ER阳性乳腺癌内分泌治疗耐药过程中扮演重要角色,因此该通路的抑制剂被寄予可部分逆转内分泌治疗耐药的厚望。而FERGI试验是首个测验考试此假设的研究。研究共入组168名芳香化酶抑制剂治疗失败的绝经后ER阳性、HER2阴性转移性乳腺癌患者。随机分入氟维司群500mg (d1-15)联合PI3K pictilisib (Gnenntec…
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