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haplo-HSCT术后3个月内 序贯输注脐带来源间充质干细胞可预防移植物抗宿主病

发布时间:2025-05-28 点击量:

    中国陆军军医大学新桥医院Yao等报告,在单倍体相合造血干细胞移植(haplo-HSCT)术后3个月内,序贯输注脐带来源的间充质干细胞(UC-MSC)能显著降低慢性移植物抗宿主病(cGVHD)和急性移植物抗宿主病(aGVHD)的发生率和严重程度。(J Clin Oncol. 2025年4月15日在线版)

    haplo-HSCT后3个月内,为了确定序贯输注UC-MSC预防移植物抗宿主病的有效性和安全性,该项开放性、多中心、随机对照试验评估了UC-MSC输注情况(在第0天开始前4小时给药1×106/kg;在移植后第1个月每周给药一次,第2个月每2周给药一次,第3个月给药一次,共8次的剂量)。主要终点是严重cGVHD的2年累计发病率。

    结果显示,在初步分析中,中国3家移植中心有192例18~60岁的haplo-HSCT合格参与者被入组,并被随机分入MSC组或对照组。

    在初步分析中,MSC组严重cGVHD和所有级别cGVHD的估计2年累计发生率均低于对照组(P值分别为0.033和0.022)。MSC组患者中1~4级、2~4级、3~4级aGVHD的累计发生率均显著降低(均P<0.001)。

    MSC组和对照组的3年无GVHD和无复发生存率(GRFS)分别为62.4%和32.0%(HR=0.34,P<0.001)。MSC输注不影响累计复发率(P=0.34)和非复发性死亡率(P=0.45)。(编译 高博韬)

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