美国梅奥医学中心Perez等报告的研究显示，一组免疫基因表达增加可预测HER2阳性乳腺癌患者能从辅助曲妥珠单抗治疗获益。（J Clin Oncol. 2015年1月20日在线版）

该研究采用DASL方法检测1282例入组患者标本中的定量mRNA，这些患者是既往入组NCCTG-N9831试验中接受化疗联合或不联合辅助曲妥珠单抗治疗的乳腺癌患者。校正重要临床病理危险因素，计算COX模型风险比（HRs），用于评判每个基因与433例仅接受化疗（A组）和849例接受化疗联合曲妥珠单抗（B和C组）患者的无复发生存（RFS）之间的关系。通过网络和通路分析用于鉴别与RFS有关的关键的生物学过程。

结果显示，网络和功能本体分析提示RFS增加是与一组免疫功能基因有关。在0.4分位点或以上人群中，基于以任何9个或其以上的14个免疫功能基因的过表达状况，应用投票模型定义免疫基因富集。

应用这种模型定义A、B、C三组的免疫基因富集。在B组和C组中，免疫基因富集与RFS的增加相关（HR=0.35, 95%Cl 0.22-0.55, P<0.001），然而B组和C组的中没有免疫基因富集的患者未能从曲妥珠单抗治疗中获益（HR=0.89, 95%Cl 0.62-1.28, P=0.53）。而在A组中免疫功能基因富集与RFS增加无关（HR=0.90, 95%Cl 0.60-1.37, P=0.64）。

（编译 单玉洁 王玉栋  审校 刘巍）