肺癌居全球范围内癌症死因之首，每年全球有180万新发肺癌病例，160万例死亡病例，因分期和地区不同，肺癌患者5年生存率范围在4%~17%。美国科罗拉多大学癌症中心Fred R Hirsch教授、CSCO理事长广东省人民医院吴一龙教授等全球顶级肺癌领域专家撰写了权威述评，对肺癌现有治疗和未来的精准医学治疗手段进行了精辟的阐释和评论，特别强调了靶向治疗、肺癌预防和早诊筛查及戒烟的重要性。(Lancet. 2016年8月26日在线版) 肺癌筛查 …
2016-10-09美国M.D. Anderson癌症中心Bouthaina Dabaja等报告，博来霉素的肺毒性(BPT)不增加霍奇金淋巴瘤患者放射性肺炎(RP)的风险。而且，除非中BPT后应用糖皮质激素以及等待临床恢复，否则不用延迟化疗后放疗的开始时间。(Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2016年8月23日在线版) 众所周知，BPT是与霍奇金淋巴瘤患者治疗相关的并发症。该研究入组2009年1月至2014年12月的123例霍奇金淋巴瘤(经ABVD方案化疗，序贯肺部放疗)，汇总临床、病理…
2016-10-09日本关西医科大学枚方医院Kyohei Masai等报告，合并普通型间质性肺炎的原发性肺腺癌(UIP-ADC)患者预后较差的主要原因是围手术期并发症较多，而不是恶性肿瘤本身。UIP-ADC患者同时具有较低的EGFR基因突变率和较高的KRAS基因突变率。这些结论表明，UIP-ADC与非UIP-ADC应被区别对待。(J Thorac Oncol. 2016年8月27日在线版) 普通型间质性肺炎(UIP)与癌症发生间的关系已被确立。然而，几乎没有详细分析论述UIP-ADC的临床病理特征、…
2016-10-09美国俄勒冈健康与科技大学Sullivan DR等报告，对于随访期间抑郁症状风险较高的肺癌患者，应当强化给予针对性的监视。抑郁患者存在多方面的健康问题，在肺癌症状增加和社会支持减少的患者中，抑郁与死亡事件相关性更明显，提示针对肺癌患者的上述两方面应采取更多的干预措施。(Lung Cancer. 2016年8月16日在线版) 为了探讨肺癌患者治疗期间持续或新发抑郁症状的危险因素并分析其对生存的影响，该项前瞻性观察研究自五家医疗系统…
2016-10-09日本研究者Tetsuya Isaka等报告，对于pN1~N2期的肺腺癌患者，携带表皮生长因子受体(EGFR)第21号外显子突变患者的预后比第19号外显子突变患者的差。因此，EGFR突变状态可以作为一个判断预后因素。(Ann Thorac Surg. 2016年8月20日在线版) 不能切除的晚期肺腺癌患者，EGFR第21号外显子L858R点突变患者的预后较差。不过，对于早期可手术切除的患者而言，携带第21号外显子突变者肿瘤恶性程度要低于第19号外显子缺失的患者。 该研究…
2016-10-09德国埃森大学附属医院肿瘤内科Martin Schuler等报告，ROS1阳性的转移性肺腺癌经常共存其他驱动基因突变。原位杂交荧光(FISH)检测出的ROS1阳性事件可随时间变化。如果采用多种生物标志物检测和重复活检，将可能会为患者带来更多的治疗选择。(J Thorac Oncol. 2016年8月27日在线版) ROS1基因重排的肺腺癌已被证实对分子靶向治疗敏感。该研究对1345例晚期癌症患者(包括805例转移性肺腺癌患者)进行了标准的免疫组织化学分析、FISH法…
2016-10-09日本研究者Hiroyuki Adachi等报告，肺叶特异性淋巴结清扫可考虑作为非小细胞肺癌(NSCLC)手术治疗中的标准术式。(J Thorac Oncol. 2016年8月11日在线版) 系统性淋巴结清扫是NSCLC手术治疗中的标准术式，但其对患者生存和淋巴结分期的价值仍值得商榷。这项研究自10家医院入组565例于2005~2007年接受肺叶切除和淋巴结清扫的cT1a~2bN0~1M0期NSCLC患者，用倾向性评分匹配的研究方法评估了NSCLC手术中肺叶特异性淋巴结清扫的价值。根…
2016-10-09法国研究者Romain Corre等报告，在老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者中，根据综合性老年评估(CGA)结果制订的化疗策略，不能提高患者的无治疗失败生存期和总生存期，但能够有效降低治疗相关不良反应。(J Clin Oncol. 2016, 34: 1476-1483.) 研究结果 CGA一直以来被用于综合评价老年患者的健康状况和患病情况。但迄今尚未有前瞻性临床试验分析CGA是否可以为癌症患者治疗方案的制订提供依据。这项随机、多中心、开放、Ⅲ期临床试验(ESOG…
2016-10-09德国癌症研究中心Yan Zhang等报告，吸烟相关基因及肺癌相关基因的异常甲基化均与肺癌死亡事件有关，但前者的预测准确率更高，未来有望作为肺癌死亡高风险人群的筛查指标之一。(Int J Cancer. 2016年8月22日在线版) 吸烟是肺癌的主要风险因素。全表观基因组关联研究(EWAS)已经发现了一系列与吸烟相关的甲基化模式，肺癌患者中吸烟相关基因的甲基化模式各不相同。研究者自一项人群为基础的病例队列研究中采集了1565例老人的基线血…
2016-10-092016年初，Roelof W.F. van Leeuwen等发表研究表示，可乐可提高非小细胞肺癌患者对于厄洛替尼的吸收，并对于那些同时服用埃索美拉唑的患者十分有效。印度研究者Navneet Singh等对这篇研究的内容感到“十分有趣和惊奇”，并表示如果“可乐真能增加转移性非小细胞肺癌患者对EGFR-TKI的吸收，他们宁愿选择更健康的饮品进行替代”。(J Clin Oncol. 2016年8月22日在线版) 前述van Leeuwen等的文章发现，目前应用于进展期和转移性非小…
2016-10-09
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