全球肿瘤快讯
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Nivolumab单药一线治疗NSCLC折戟

日前,PD-1抑制剂Nivolumab生产厂家宣布,该药作为非小细胞肺癌一线治疗的Ⅲ期临床研究CheckMate-026研究宣告失败,未达主要研究终点无进展生存。消息宣布当天,该公司股价直线暴跌,单日跌幅16%,三天后继续下跌至60美元附近,短短几日跌幅接近20%。Nivolumab是近年来肿瘤免疫治疗领域的新星,这次试验失败带来资产市场过激反应。CheckMate-026研究是一项开放标签随机对照Ⅲ期临床研究,探讨Nivolumab单药用于NSCLC一线治疗疗效,用…

2016-09-01

NSCLC联合治疗探索之旅——JMIT研究随想

2016年8月9日,JMIT研究于《Journal of Clinical Oncology》杂志在线发表。JMIT研究比较了培美曲塞联合吉非替尼与吉非替尼单药治疗表皮生长因子受体(EGFR)敏感突变东亚晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效,联合治疗使EGFR敏感突变NSCLC疾病进展风险下降32%,中位无进展生存期(PFS)延长近5个月。这是第一项在EGFR突变人群中进行的、比较单药培美曲塞联合酪氨酸激酶抑制剂(TKI)与标准TKI单药治疗的前瞻性随机对照研究。研究提…

2016-09-01

新pN分期是否适用于三联治疗后的 N2期肺癌患者?

  国际肺癌研究协会(IASLC)肺癌分期项目组根据涉及淋巴灶的多样性和是否存在跳跃性转移提出了新的pN1-2分期。韩国成均馆大学Kim H等的研究表明,新的pN分期适用于三联治疗后由N2期降为yPN0~1期的患者,治疗后的ypN分期仍需细化。(J Thorac Oncol. 2016年7月13日在线版)  该研究纳入了2001年3月至2014年6月间508例接受三联治疗(术前胸部放疗,同步含铂双药化疗和手术切除)的组织病理学确诊的N2期患者,并分别按现有分期及新的pN分期…

2016-08-17

经治的ypN2期或R1/R2切除的Ⅲ-N2期NSCLC术后放疗或安全有效

  比利时鲁汶大学Billiet C等的一项回顾性研究表明:对于经手术及诱导化疗的ypN2期或R1/R2切除的Ⅲ-N2期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,术后放疗(PORT)有一定的疗效。是否联合PORT对总生存期、局部复发及不良反应的影响相似。尽管该回顾性研究存在局限性,但仍可证明PORT对于经手术及诱导化疗的ypN2期或R1/R2切除的Ⅲ-N2期NSCLC患者是有效的、且是安全的。(J Thorac Oncol. 2016年7月5日在线版)  在ypN2期或不能完全切除的NSCLC患者中,为…

2016-08-17

细胞免疫疗法对NSCLC的疗效优于肿瘤疫苗

  荷兰Erasmus医学中心肺内科Aerts JG等的一项meta分析结果表明,肿瘤疫苗和细胞免疫疗法均能延长非小细胞肺癌(NSCLC)患者的总生存期(OS)和无进展生存期(PFS),细胞免疫疗法相对肿瘤疫苗疗效更佳。该研究为进一步探究NSCLC的联合免疫治疗提供了方向。(J Clin Oncol. 2016年7月18日在线版)  细胞程序性死亡蛋白PD-1检查点抑制剂近期被批准作为晚期NSCLC患者的二线治疗选择,但该疗法只对一个亚组的患者有效。肿瘤疫苗和细胞免疫疗法…

2016-08-17

新辅助化疗可上调肺鳞癌PD-L1表达水平

  中国浙江省肿瘤医院化疗中心张沂平等的一项新研究发现,在肺鳞癌患者中使用新辅助化疗可能会上调程序性死亡受体-1(PD-L1)的表达水平。此外,与新辅助化疗前的PD-L1表达水平相比,术后PD-L1表达水平可更好地预测肺鳞癌患者的总体生存情况。(Lung Cancer. 2016年7月14日在线版)  研究者采集了76例肺鳞癌患者在新辅助化疗前后的肿瘤标本,利用免疫组化分析其PD-L1表达水平,利用Kaplan-Meier法进行生存分析。  结果显示:在进行新辅…

2016-08-17

EGFR突变的NSCLC:血浆基因分析的启示和未来

  美国Dana-Farber癌症研究所Geoffrey R. Oxnard等的研究发现,在EGFR突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的转移性病灶与血浆游离DNA(cfDNA)中或单纯的cfDNA(31%)中均可检测到T790M,35%的肿瘤活检阴性或待定患者的cfDNA中存在T790M。这提示cfDNA能够更好地显示肿瘤异质性,并可用以评估治疗过程中多位点转移的情况。此外,血浆检测T790M的敏感度为70%,故当血浆T790M阳性时,可不必再行活检。(J Clin Oncol. 2016年6月27日在线版;7月18…

2016-08-17

病毒对NSCLC发生的作用值得研究

  美国Moffitt癌症中心胸部肿瘤科Lary A Robinson等报告,在大多数非小细胞肺癌(NSCLC)的肺鳞癌及腺癌组织中可检测出逆转录病毒DNA,在三分之一的腺癌组织中可检测到高危型的HPV DNA。非肿瘤性肺组织中无病毒DNA。基于该试验结果,证明病毒对肺癌发生的作用值得进一步研究。(Br J Cancer. 2016年7月14日在线版)  虽然约20%的人类癌症为微生物所致,但目前仍未确定微生物是肺癌的病因之一。该研究检测了70例NSCLC的肿瘤标本(33例鳞…

2016-08-17

色瑞替尼对经治的ALK重排NSCLC患者有效

  意大利佩鲁贾大学医Lucio Crinò等的研究表明,色瑞替尼(Ceritinib)对经治的ALK基因重排非小细胞肺癌(NSCLC,包括脑转移)患者可发生抗癌效果,患者能获得持续缓解且耐受性好。该结果也与ASCEND-1研究结果相符。(J Clin Oncol. 2016年7月18日在线版)  Ⅰ期临床试验ASCEND-1结果显示,无论患者是否已出现脑转移或此前是否接受过ALK抑制剂治疗,色瑞替尼对ALK基因重排的NSCLC患者均有一定疗效。该项多中心Ⅱ期临床试验(ASCEND-2)则…

2016-08-17

他汀类药物可改善Ⅳ期肺癌患者的生存

  美国西奈山伊坎医普内科Jenny J. Lin等报告,Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者使用他汀类药物与生存改善相关,表明他汀类药物可能具有潜在抗癌作用。样本人群中有27%的患者在确诊NSCLC时在服他汀类药物。后续研究可评价其生物学机制,通过前瞻性临床试验确证他汀类药物的作用。(Lung Cancer. 2016年7月6日在线版)  既往研究显示,他汀类药物对部分癌症有抗癌作用。但他汀类药物对肺癌的患者生存的影响尚不明确。本研究自美国SEE…

2016-08-02
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