美国麻省总医院和哈佛医Sikavi等报告的一项队列研究中，在生活方式不太健康的个体中，阿司匹林的使用与结直肠癌（CRC）风险的绝对降低相关。这项研究结果表明，生活方式的风险因素可能有助于识别出那些可能对阿司匹林预防癌症更有利的个体。（JAMA Oncol. 2024年8月1日在线版）阿司匹林可降低CRC的风险。确定更有可能受益于定期使用阿司匹林预防CRC的个体是一个高度优先事项。该研究的目的是通过不同的生活方式危险因素评估阿…
2024-11-26
新加坡国立大学医院Zhao等报告了迄今最大规模的胃癌腹膜转移基因组、转录组学和肿瘤微环境特征分析研究。（Gastroenterology. 2024年8月13日在线版）研究通过多组学分析揭示，病情尚在早期的胃癌患者腹膜即存在“转移前微环境”（pre-metastatic niche），符合癌症转移经典的种子-土壤理论，而存在ELF3、CDH1、PIGR等基因突变和微环境特定改变的胃癌原发灶更易导致腹膜转移；此外，通过对腹膜转移灶及周边组织的直接取样分析，研究…
2024-11-26
美国俄亥俄州立大学韦克斯纳医疗中心Doubeni等报告的研究显示，5年内完成一次或多次FIT筛查与结直肠癌（CRC）死亡风险显著降低33%有关。（JAMA Netw Open. 2024, 7: e2423671.）研究者在分析了符合CRC癌筛查条件的10 711名参与者（52~85岁）后发现，与未进行FIT筛查相比，5年内完成一次或多次FIT筛查与结直肠癌死亡风险显著降低33%有关（OR=0.67）。当进一步对肿瘤位置进行分层分析时，完成一次或多次FIT筛查则与左侧结肠癌或直肠…
2024-11-26
韩国蔚山大学医Kang等报告Ⅲ期PRODIGY的最新总生存结果显示，与手术联合S-1辅助治疗的患者相比，新辅助多西他赛、奥沙利铂和S-1（DOS）化疗作为围手术期化疗的一部分，延长了亚洲局部晚期胃癌（LAGC）患者的总生存期（OS）。这一方案应被视为亚洲LAGC患者的标准治疗选择之一。（J Clin Oncol. 2024年7月15日在线版）Ⅲ期PRODIGY研究表明，对于可切除的、cT2~3N+或T4Nany期LAGC患者，与手术随后辅助S-1（SC）相比，DOS的新辅助化…
2024-09-03
华中科技大学同济医附属协和医院张涛教授等报告的多中心随机Ⅲ期试验（UNION）早期结果显示，在局部晚期直肠癌（LARC）患者中，新辅助短程放疗（SCRT）后卡瑞利珠单抗联合CAPOX的病理完全缓解（pCR）率明显高于长程放化疗（LCRT）后单独CAPOX的pCR率，并且具有良好的耐受性和安全性。SCRT后卡瑞利珠单抗联合化疗可推荐为这些患者的新辅助治疗方式。（Ann Oncol. 2024年7月2日在线版）在一项Ⅱ期试验中，新辅助SCRT后进行CAPOX联…
2024-09-03
法国洛林癌症研究所Conroy等报告UNICANCER-PRODIGE 23试验的持久结果显示，mFOLFIRINOX新辅助化疗后进行放化疗改善了总生存期（OS），该方案在局部晚期直肠癌患者中有持久无病生存期（DFS）和无转移生存期（MFS）的获益，应该被认为是这些患者的最佳治疗选择之一。（Ann Oncol. 2024年7月8日在线版）局部晚期直肠癌的标准治疗使局部疾病得到了很好的控制，但转移率仍然很高。PRODIGE 23研究显示，与标准治疗相比，全身新辅助治疗该…
2024-09-03
印度塔塔纪念医院Ostwal等报告的随机临床试验显示，吉西他滨-顺铂（GC）或含卡培他滨同步放化疗（CCRT）的辅助治疗在Ⅱ/Ⅲ期胆囊癌（GBC）术后患者中获得了超预期的疗效，两方案的1年无病生存（DFS）率均跨越了74%。该结果为评估两种方案在可手术的GBC患者中开展更大的Ⅲ期试验设定了基线。（JAMA Oncol. 2024年7月3日在线版）目前关于辅助化疗和放化疗对GBC术后患者获益的证据有限。该研究的目的是在接受GC或卡培他滨，以及CCRT的可…
2024-09-03
美国约翰斯·霍普金斯医疗机构Blackford等报告的研究表明，对高危人群的监测,可能会发现较小的、分期较早的胰腺导管腺癌（PDAC），并提高生存。（JAMA Oncol. 2024年7月3日在线版）PDAC是一种发病率越来越高的致命性疾病。大多数PDAC在诊断时是无法治愈的，但不建议进行基于人群的筛查。对高危人群进行PDAC的监测可能会获得早期发现，但生存效益尚未得到证实。该研究的目的是比较监测发现的PDAC患者与美国国家数据的生存情况。该项…
2024-09-03
美国纪念斯隆-凯特琳癌症中心Singer等报告，如果确定的患者亚组应用于临床实践，那么多达三分之一的当前未受益于辅助伊马替尼的候选患者将被鼓励不接受伊马替尼，从而避免对患者发生不必要的毒性，以及缓解对卫生保健系统造成的财政压力。该研究发现5年是伊马替尼治疗的最佳持续时间，这可能是2028年前临床实践的最佳证据来源，届时将有一项具有相同目标的随机对照试验报告其结果。（Lancet Oncol. 2024年7月5日在线版）目前的指南…
2024-09-03
ASCO专家小组对2013~2023年发表的文献进行系统的回顾，以确定相关的系统综述、Ⅱ期和Ⅲ期随机对照试验（RCT）、观察性研究（如适用）。共12项随机对照试验、2项系统评价和1项非随机研究符合本系统评价的纳入标准。专家小组成员利用现有证据和非官方发表的共识制定了基于证据的指南建议，为临床医生治疗局部晚期直肠癌患者提供循证指导。（J Clin Oncol. 2024年8月8日在线版）主要推荐经磁共振成像评估，对于微卫星稳定或错配修复完整…
2024-09-03
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