美国耶鲁大学医耶鲁癌症中心 Herbst等报告，针对EGFR阳性(FISH法)的鳞癌型晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者，初治化疗方案中添加西妥昔单抗或许更有效。(Lancet Oncol. 2017年11月20日在线版)研究详情为了验证EGFR拷贝数能否鉴别最可能自抗EGFR类药物联合化疗获益人群的假设，并探讨西妥昔单抗联合化疗对EGFR FISH阳性晚期NSCLC的疗效，研究者开展了这项开放标签Ⅲ期临床研究(SWOG S0819)，入组初治的Ⅳ期NSCLC患者，按照1︰1的比例随…
2017-12-05意大利Genoa大学Genova等报告，FISH检测表皮生长因子受体(EGFR)的拷贝数或可作为预测Necitumumab治疗肺鳞癌(SCC)疗效的生物标志物。相关数据支持开展进一步的前瞻性研究以评估这种潜在生物标志物的作用。(J Thorac Oncol. 2017年11月17日在线版 DOI: 10.1016/j.jtho.2017.11.109)Necitumumab是以EGFR为靶点的单克隆抗体。在SQUIRE研究中，SCC患者接受Necitumumab联合化疗可显著改善总生存期(OS，HR=0.84);在析因分析中，荧光原位杂…
2017-12-05美国H. Lee Moffitt癌症中心、研究所Antonia等报告，Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者放化疗后，使用Durvalumab巩固治疗可显著延长无进展生存期(PFS)，且安全性良好。(N Engl J Med. 2017; 377: 1919-1929. DOI: 10.1056/NEJMoa1709937)大多数局部晚期、不可切除NSCLC患者接受同步放化疗后，疾病仍进展。在接受铂类为主放化疗治疗2~3个周期而无疾病进展的Ⅲ期NSCLC患者中，为了探讨PD-L1抗体Durvalumab作为巩固治疗对比安慰剂治疗的疗效…
2017-12-05日前，罗氏基因泰克公司宣布其PD-L1抗体Atezolizumab(商品名Tecentriq)在一项非鳞非小细胞肺癌Ⅲ期临床研究中，在标准疗法基础上显著改善患者无进展生存(PFS)。这项名为IMpower150的Ⅲ期临床试验入组1202例一线治疗非鳞NSCLC患者，分为三组(Atezolizumab /卡铂/紫杉醇、Atezolizumab /贝伐珠单抗/卡铂/紫杉醇、贝伐珠单抗/卡铂/紫杉醇)。目前的中期分析比较了第二组和第三组，结果显示，联合Atezolizumab显著改善PFS、改善幅度有临…
2017-12-05美国纪念斯隆凯特琳癌症中心Yu等报告的Ⅰ期研究显示，对接受EGFR-TKI治疗后病情进展的非小细胞肺癌(NSCLC)患者，ASP8273具有良好的耐受性，有较好的抗肿瘤活性。(Clin Cancer Res. 2017 doi: 10.1158/1078-0432.CCR-17-1447)获得性EGFR T790M突变是最常见的EGFR-TKI耐药性突变机制。ASP8273是三代EGFR-TKI;在EGFR突变包括EGFR T790M突变的肺癌临床前模型中显示抗肿瘤活性。该项Ⅰ期研究(NCT02113813)入组既往接受EGFR-TKI治疗后病情…
2017-12-05法国研究者Soria等报告，表皮生长因子受体(EGFR)敏感突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)一线治疗，奥希替尼(Osimertinib)的疗效优于标准一代EGFR TKI，且安全性相当，严重不良反应事件的发生率更低。(N Engl J Med. 2017年11月18日在线版 DOI: 10.1056/NEJMoa1713137)奥希替尼是口服剂型第三代不可逆EGFR TKI，可选择性地抑制EGFR敏感突变和T790M耐药突变。为了明确奥希替尼对比标准一代EGFR TKI在初治EGFR敏感突变晚期NSCLC患者中的疗…
2017-12-05近日，美国研究者根据肺部细胞尤其肺癌细胞必须存在于高氧环境下的特性，找到对其提供氧保护的分子，提出了治疗肺癌的新策略。(Nature 2017年11月22日在线版)环境营养水平影响肿瘤细胞代谢。美国研究者发现，环境氧水平是体外模型和体内肿瘤主要的分化驱动因子。研究者发现，可通过局部释放氧分子破坏肺癌细胞中的铁依赖蛋白，减缓细胞生长，使其更易被杀灭。多数组织内氧水平为3%~8%，人类细胞含48种蛋白质，这些蛋白质依赖铁和硫…
2017-12-05由吴一龙教授牵头全国27家中心参与历时8年的大样本Ⅲ期随机临床研究ADJUVANT研究(CTONG1104)正式发表在《柳叶刀·肿瘤》杂志(影响因子33.9)，该研究首次证实完全切除的EGFR突变阳性Ⅱ~ⅢA期(N1/N2)肺癌患者术后接受EGFR TKI辅助治疗的2年无病生存(DFS)有显著获益，该研究开创了非小细胞肺癌EGFR TKI辅助治疗的先河，吉非替尼有望成为早期非小细胞肺癌患者术后辅助治疗的重要选择。(Lancet Oncol. 2017年11月21日在线版)EGFR TKI过去几…
2017-12-05
美国MD Anderson癌症中心Nilsson等报告，压力(应激)激素不仅促进肺癌细胞的生长，还促其对治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的TKI药物发生耐药性。研究者进而揭示了压力促进肺癌细胞耐药的机制，还发现治疗心血管疾病的经常使用药β受体阻滞剂，可有效阻断这一过程，解除癌细胞的此类耐药。[Sci Transl Med. 2017 Nov 8;9(415) DOI: 10.1126/scitranslmed.aao4307]心理压力可促进肿瘤细胞的生长、发生耐药性及转移，临床将心理压力作为预测肺癌患…
2017-12-05
美国南卡罗来纳大学Tanner报告，支气管镜的诊断获益比之前所知的显著降低，且该结论不受是否做支气管镜超声引导下针吸活检的影响。(2017年CHEST年会. 摘要号1123A)研究详情Tanner介绍，既往一项meta分析显示肺部结节患者获益率为70%(Chest. 2012; 142: 385-393.)。然而，最近美国胸科医师学会(ACCP)质量改进登记、评估和教育(AQuIRE)数据分析提示支气管镜获益更低(38%~57%)，不管是否行R-EBUS(Am J Respir Crit Care Med. 2016; 19…
2017-11-20
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